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[单选题]

患者,女,28岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能3/6级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰,同时行剖宫产术

C.积极控制心衰,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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B、积极控制心衰,同时行剖宫产术

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更多“患者,女,28岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史5年。平时不用…”相关的问题
第1题
患者女,28岁,患风湿性心脏病,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸,判断其心功能为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无法判断

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第2题
患者女,52岁,因“心悸、气短5年,加重1周”入院。10年前诊断为“风湿性心脏病”。身体评估:二尖瓣面容,端坐位,心尖搏动不明显,心尖部可触及舒张期震颤。该患者心脏瓣膜病变为()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

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第3题
患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房纤颤,心室率快,ST-T 改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:治疗用药用药方法,地高辛0.25mg口服,1次/日;呋塞米 20mg口服,1次/日;螺内酯 20mg口服,1次/日;卡托普利12.5mg口服,3次/日;华法林3mg口服,1次/日。可增加地高辛血药浓度的药物是()

A.华法林

B.呋塞米

C.螺内酯

D.卡托普利

E.阿司匹林

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第4题
病例4:女,42岁风湿性心脏病病史20余年。近期因呼吸困难伴喘憋来诊,行胸片检查,如下图,胸片诊断为()

A.二尖瓣型心脏病

B.主动脉型心脏病

C.普大型心脏病

D.正常心脏

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第5题
患者男,61岁。风湿性心脏病10年,患者常表现为双颊紫红,口唇轻度发绀。该面容为()

A.急性病容

B.二尖瓣面容

C.慢性病容

D.满月面容

E.病危面容

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第6题
患者,女性,29岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林,健康教育中最重要的是A.定期检

患者,女性,29岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林,健康教育中最重要的是

A.定期检查凝血功能

B.适量运动

C.每日摄入足量蛋白质

D.预防感染

E.保持心情愉快

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第7题
患者女性,28岁。诉心悸及颈部明显搏动感。查血压140/50mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显
搏动。最可能的诊断为

A、心肌炎

B、高血压性心脏病

C、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

D、冠状动脉粥样硬化性心脏病

E、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

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第8题
示例,青年女性,28岁。患者游走性四肢关节炎10余年,近1年来出现劳力性心慌气短,下肢浮肿。查体发现
面颊暗红,颈静脉怒张,心脏扩大,心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音,肝肿大,下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.先天性心脏病;

B.风湿性心肌炎;

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全;

E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。

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第9题
患者,女性,50岁。患有风湿性心脏病10余年。1周前感冒后心悸、气短加重。查体:二尖瓣面容,叩诊心界心腰部饱满,心尖部舒张期隆隆样杂音,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,有短绌脉。提示患者出现了()。

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.心房颤动

E.心房扑动

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第10题
以下不是对瓣膜性心脏病,美国2014卒中二级预防指南中推荐的是()

A.对于有风湿性二尖瓣疾病和房颤的缺血性卒中或TIA患者,推荐短期VKA治疗(INR2.5,2.0-3.0)

B.对于有风湿性二尖瓣疾病的缺血性卒中或TIA患者,在足量VKA治疗的基础上,可考虑联合阿司匹林治疗

C.对于有局部主动脉弓或非风湿性二尖瓣疾病,但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐抗血小板治疗

D.对于有二尖瓣环钙化但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐应用抗血小板治疗

E.对于有二尖瓣脱垂但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐抗血小板治疗

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第11题
患者,男性,28岁,自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。患者双下肢水肿的原因是()。

A.左心衰竭

B.肾功能衰竭

C.肝功能衰竭

D.右心衰竭

E.细菌感染

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