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[主观题]

男性,28岁,不慎从高处坠落,入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张,BP80/60mmHg,经B超证实为

腹膜后血肿

腹膜后血肿最重要的并发症是

A.出血

B.感染

C.肠麻痹

D.血尿

E.里急后重

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第1题
患者男性,28岁。因从高处不慎坠落急诊入院,GCS评分8分,CT显示大脑右半球有严重挫伤,无颅骨骨折和颈椎损伤,此时患者最需要做哪项监测()

A.BIS

B.ICP

C.BAEP

D.脑电图

E.熵

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第2题
简述休克的典型临床表现。病例分析题患者黄某,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起并紧急送往医院。体检:意识丧失,面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿
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第3题
患者男性,40岁11月,因“高处坠落伤后背部疼痛、双下肢感觉、运动功能受限IO*天”入院。10天前患者高空作业(约6m高)时,不慎仰面从高空跌下,腰背部被钢管阻隔后跌至路面,工友发现后急诊送入当地医院,行腰椎MRI检査后诊断“胸12椎体骨折伴脱位,脊髓受压”,给予“切开复位钢板螺钉内固定术”。专科查体:双侧以下感觉、运动消失,熊尾部感觉无保留,肛周刺激无收缩;双下肢肌力。级,球海绵体反射(-),双下肢生理反射未引出,病理征(-)。目前考虑诊断:1.脊髓损伤(T10AISB);2.胸12椎体骨折伴脱位术后;3.神经源性膀胱;4.神经源性直肠。为保持脊柱的稳定性,对该患者应采用何种翻身方法()

A.3人翻身法

B.4A翻身法

C.轴线翻身法

D.2人翻身法

E.1人翻身法

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第4题
患者,31岁,建筑功能,2小时前不慎从高处坠落,伤后腰部疼痛明显,不能站立,翻身困难。入院后查体腰部以下感觉、运动功能丧失,大小便不能控制,判断其截瘫指数为“2”,说明()。

A.功能接近正常

B.功能部分正常

C.功能完全丧失

D.功能不可逆的损伤

E.功能可逆的损伤

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第5题
患者,男性,32岁。从高处坠落,感觉颈部疼痛、四肢无力2天,急诊入院。X线检查示Cs椎体压缩,C5~C6脱位。最首先考虑且有效的治疗措施是()

A.石膏固定

B.急诊手术

C.枕领带牵引

D.颈托固定

E.颅骨牵引

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第6题
患者,男性,35岁,建筑工人。从5 m高处坠落,左胸及左侧腹部着地,血压90/50 mmHg,脉搏120次/分,左腹部压痛伴肌紧张,腹穿抽到不凝固血液,拟脾破裂入院。患者发生休克属于下列哪种()

A.感染性休克

B.心源性休克

C.失血性休克

D.失液性休克

E.创伤性休克

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第7题
患者,男,28岁。高空作业不慎坠落,入院后出现意识丧失,呼吸急促,心电监护示心室颤动。护士立即准备除颤,下列哪项是错误的操作()

A.电极板涂有导电糊,与皮肤紧密接触

B.电极板用盐水纱布垫包裹,与皮肤紧密接触

C.选用同步直流电除颤

D.一个电极置于胸骨右缘锁骨下方,另一个电极置于左乳头的外侧

E.放电时不可接触患者和病床

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第8题
患者男,28岁。在工作中不慎从高空坠落,头痛、呕吐急诊人院,诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是()

A.俯卧位

B.仰卧位

C.端坐位

D.半坐卧位

E.头高足低位

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第9题
男性,28岁,3h前从高处坠落后造成C5~7,颈髓损伤急诊入院救治,此时对其病情监测中最重要的是观察A.

男性,28岁,3h前从高处坠落后造成C5~7,颈髓损伤急诊入院救治,此时对其病情监测中最重要的是观察

A.体温变化

B.脉搏变化

C.呼吸变化

D.血压变化

E.神志变化

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第10题
患者,男性,28岁,因从高空作业坠落致腹部闭合性损伤,B超提示疑有小肠破裂。当患者出现下列哪项指征时应考虑手术探查()

A.腹膜刺激征呈进行性加重

B.肠鸣音无明显减弱

C.全身情况无恶化趋势

D.腹腔内出血停止

E.经抗休克治疗情况好转

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