女，35岁，乏力1月，平素月经量多，既往有⼦宫肌瘤病史5年，查体：Hb98g/L，RBC3.8×10/L，WBC5.6×10/L，

Ret0.014，Plt436×10/L。已给予铁剂⼜服治疗后，最早出现的改变是（）

A．RBC上升

B．WBC上升

C．Hb上升

D．血小板上升

E．网织红细胞上升

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第1题

【病例摘要】杨某，女，35岁，工人，已婚，于2013年3月10日就诊。患者于2013年1月人流术后，出现黄带量多，

质稠，臭秽，时小腹隐痛、坠胀，未系统检查及治疗，今日来诊。现症见：黄带量多，质稠，臭秽，时小腹隐痛、坠胀，尿黄。既往体健，无肝炎及结核病史，无食物及药物过敏史。平素月经规律4～5天/29～31天，量中等，色红，无血块。末次月经2013年3月1日，量如常．5日净。带下正常。28岁结婚，孕2产1，工具避孕。查体：T36.5℃．P74/min，R20/min，BP120/75mmHg。神志清，精神可，全身皮肤黏膜无黄染，无瘀斑及出血点，眼睑口唇黏膜无苍白。舌质红，苔黄腻，脉数。心肺（-），腹部（-）。神经系统检查未见异常。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道畅，有大量的黄色分泌物，宫颈光滑，宫体前位，正常大小，无压痛，双附件增厚、压痛。B超：盆腔积液。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第2题

女性，35岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊。平素食欲差，近五年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：王37.28C.P162次/分，BP108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体-5，心率整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。根据上述病史级体征，最可能诊断（）。

A.急性风湿热

B.结核病

C.缺铁性贫血

D.甲状腺功能减退症

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第3题

女性，35岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：T37.2C.P162次/分，BP108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体（-），心率整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝胖肋下未及，下肢不肿，该患者还可能出现的体征是（）。

A.杵状指

B.爪形手

C.匙状指

D.手末端指节肿大

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第4题

患者，女，35岁，已婚。平素月经4～5天／40～60天，经量中等，现停经65天。黄体酮试验无出血。应首先考虑的

诊断为

A、继发闭经

B、子宫内膜结核

C、早期妊娠

D、卵巢早衰