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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，50岁，因反复呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分，血压120/70mmHg，测血清钠为

118mmol/L，诊断为

A.中度缺钠

B.重度缺钠

C.重度缺水

D.轻度缺钠

E.中度缺水

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更多“女性，50岁，因反复呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，…”相关的问题

第1题

男性，50岁，因反复呕吐5天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mrnHg，应诊断为（）

。

A．轻度缺钠

B．中度缺钠

C．重度缺钠

D．中度缺水

E．重度缺水

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第2题

患者，女性，54岁。一年内反复因情绪波动突发高血压，昏倒，发作时曾自测血压220/130mmHg。入院体检：神

清合作，血压120/75mmHg，HR74次/分钟，R15次/分钟，血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变，直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于

A、肾上腺皮质醇增多症

B、肾上腺皮脂腺瘤

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、垂体瘤皮质醇症

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第3题

患者，女性，54岁，一年内反复因情绪波动突发高血压，昏倒，发作时曾自测血压220/130mmHg。就医求治。入

院査体：神清合作，血压120/75mmHg，心率74次/分钟，R15次/分钟，血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变，直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于

A、肾上腺皮质醇症

B、肾上腺皮脂腺瘤

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、垂体瘤皮质醇症

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第4题

患者女性，50岁，因反复咳嗽一月余收治入院，检查提示为右肺下叶包块，拟于今日在全麻下行右肺下叶切除术，手术结束后安置胸腔闭式引流管的位置是（）

A．第5、第6肋间腋后线处

B．第6、第7肋间腋后线处

C．第7、第8肋间腋后线处

D．第8、第9肋间腋后线处

E．第4、第5肋间腋后线处

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第5题

患者，女性，35岁，因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因突感上腹部疼痛不适，呈持续性钝痛，无放射痛，伴恶心、呕吐胃内容物一次，当时自行口服胃药(具体不详)，腹痛不缓解。今日腹痛漫延至全腹，伴发热(体温38℃)。查体：急性病容，步入病室，神清合作，言语清，被动蜷曲体位，全腹肌紧张。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第6题

患者，女性，79岁，“因反复胸闷气喘8年余，加重伴嗜睡一天”，拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞

性肺病”20余年。入院时患者嗜睡，偶有咳嗽，咳少量白色粘痰，胸闷气喘明显，唇甲发绀，双下肢水肿，偶有心慌，心悸。血气分析示：PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气，并予多索茶碱，氨溴索、头孢静滴，呋塞米静推，记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏，头痛，神志恍惚，四肢抽搐时，应警惕患者出现何种并发症？如何护理？

(2)患者入院第5天，血气分析示PaO266mmHg，PaCO240mmHg患者神志好转，动则稍感气喘，如何对患者做运动指导？

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第7题

患者，女性，78岁，因"反复咳嗽气喘十余年，加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急

性加重"入院。患者10年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄脓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV＜70%，FEV1＜80%预计值。体检:桶状胸，双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息，氧气1L/min吸入，并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗？

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg，PaCO283.7mmHg,PH值7.19，BE0.9，HCO331.3,该患者可能出现了什么情况？如何护理？

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第8题

患者，女性，50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年。曾查尿蛋白（)，近半年来出现乏力、

患者，女性，50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年。曾查尿蛋白()，近半年来出现乏力、纳差、空腹时恶心，偶有呕吐。近日症状再现。尿蛋白 ()、尿沉渣镜检白细胞10～30／HP、红细胞偶见。血尿素氮14．6mmol／L，血肌酐363．6umol／L。血红蛋白80g／L。除肾功能不全的诊断外还应考虑的疾病是

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾盂肾炎并下尿路感染

C.慢性肾炎合并肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎急性发作

E.慢性肾炎合并膀胱炎

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第9题

患者，男，50岁，因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145ug/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。肝性脑病最具有特殊性的体征是（）

A.腱反射亢进

B.肌张力增加

C.扑翼样震颤

D.踝阵挛