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[主观题]

患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息l0年病史,l周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP l70/90mm

Hg,R28次 /分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。 双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。 患者神志障碍最可能的原因是

A.感染中毒性脑病

B.肺性脑病

C.肝性脑病

D.脑卒中

E.脑血管意外

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第1题
80岁男性患者,因发热、咳嗽、咳痰4天。加重伴喘憋1天以肺炎收入院,既往多种基础疾病,入院后痰培养为金黄色葡萄球菌,血气分析提示11型呼吸衰竭,给予抗感染、平喘等药物,以及有创呼吸机辅助通气治疗,病情无改善,并出现急性心力衰竭,后病情逐渐加重,治疗无效死亡。出院主要诊断选择()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.11型呼吸官竭

C.急性心力衰竭

D.脓毒性休克

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第2题
80岁男性患者,因发热、咳嗽、咳痰4天,加重伴喘憋1天以肺炎收入院,既往多种基础疾病。入院后痰培
养为金黄色葡萄球菌,血气分析提示II型呼吸衰竭,给予抗感染、平喘等药物,以及有创呼吸机辅助通气治疗,病情无改善,并出现急性心力衰竭,后病情逐渐加重,治疗无效死亡。出院主要诊断选择()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.II型呼吸衰竭

C.急性心力衰竭

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第3题
患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、
胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。患者最主要的护理问题是

A.体液过多

B.清理呼吸道无效

C.生活自理能力缺陷

D.营养失调:低于机体需要量

E.肺脓肿

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第4题
女,80岁。间断咳嗽、咳痰30余年,加重伴喘憋1周。近3天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是()

A.脑出血

B.O2潴留、缺氧

C.电解质紊乱

D.感染中毒性脑病

E.组织缺氧

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第5题
80岁男性患者,因发热、咳嗽、咯痰4天,加重伴喘憋1天以肺炎收入院,既往多种基础疾病。入院后痰培养为金黄色葡萄球菌,血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,给予抗感染、平喘等药物,以及有创呼吸机辅助通气治疗,病情无改善,并出现急性心力衰竭,后病情逐渐加重,治疗无效死亡。出院主要诊断()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.急性心力衰竭

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第6题
男性,82岁。有慢性咳嗽、咳痰病史40年,4天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴喘憋、气促。查血常规示:WBC11.0×10/L,N77%;胸片示双肺透亮度增加,肺纹理增粗。肺功能示:FVC60%,FEV/FVC=60%,最适当的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

E.心源性哮喘

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第7题
男性,77岁。有慢性咳嗽、咳痰病史20年,2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴喘憋、气促。查血常规示:WBC12.0×10/L,N85%;胸片示双肺透亮度增加,肺纹理增粗。肺功能示:FVC140%,FEV/FVC=50%,下列治疗不正确的是()

A.经验性选用抗生素

B.静脉输注茶碱类药物

C.立即应用糖皮质激素

D.控制性氧疗

E.积极治疗并发症

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第8题
患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难.胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿罗音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是()

A.给予高浓度、低流量吸氧

B.给予低热量、低蛋白高维生素饮食借

C.适当使用镇静药.催眠药,缓解患者紧张情绪

D.严密观察有无并发症发生

E.加强体育锻炼

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第9题
患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸
闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是

A、给予高浓度、低流量吸氧

B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

C、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪

D、严密观察有无并发症发生

E、加强体育锻炼

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