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[单选题]
患者，男，38岁。因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，不符合病情要求的是（）
A.护士在工作中做到“四轻”
B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C.保持病室空气清新、光线充足
D.保持室温至18-22℃
E.维持相对湿度50%~60%
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B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
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D.保持室温至18-22℃
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A.清创
B.注射破伤风抗毒素(TAT)
C.开放气道
D.解痉
E.镇静
患者，男，38岁，突然呕血约1500m1，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。
此时最主要的护理诊断是
A．活动无耐力
B．体液不足
C．有受伤的危险
D．疼痛
E．意识障碍
A．有效血容量不足
B．焦虑
C．意识障碍
D．有受伤的危险
E．组织灌注不足
A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.鼻导管吸氧
C.平卧位，将脚略低位
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.建立静脉通道
A、高血压病Ⅰ期
B、高血压病Ⅱ期
C、高血压病Ⅲ期
D、恶性高血压
E、高血压危象
B、流行性脑脊髓膜炎
C、狂犬病
D、破伤风
E、脊髓灰质炎
入院第3天，患者由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示患者的病情A、康复
B、进入缓解期
C、进入恢复期
D、进入麻痹期
E、进入后遗症期
A.注射破伤风类毒素0.5ml
B.注射破伤风毒素0.5ml
C.注射破伤风抗毒素1500U
D.注射普鲁卡因500mg
E.注射地塞米松10mg
A.平卧位
B.中凹卧位
C.半坐卧位
D.头低脚高位
E.俯卧位
A.坐位
B.半坐卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.去枕平卧位
A.75%乙醇
B.0.1%碘酊
C.蒸馏水
D.3%过氧化氢
E.0.9%生理盐水
