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[主观题]

男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳

性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。下列检查中哪一项不必要A、MRI

B、CT

C、诱发电位

D、血常规

E、核素扫描

如拟手术治疗,术中及术后不应A、停用皮质激素

B、使用抗生素

C、使用镇静药

D、继续使用皮质激素

E、使用止痛药

下列哪种疾病最为可能A、急性腰扭伤

B、腰椎管狭窄

C、腰椎弓根峡部裂

D、腰4~5椎间盘突出

E、闭塞性脉管炎

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更多“男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎…”相关的问题
第1题
患者,男,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛,
且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长,最可能的诊断是

A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C、髂股静脉血栓形成局部缺血期

D、下肢静脉曲张营养障碍期

E、髂股静脉血栓形成营养障碍期

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第2题
男,67岁。主诉:右膝关节疼痛伴活动受限4年,加重半年。X线显示:右膝关节退变。门诊以“右滕关节骨性
关节炎”收住院,入院后第2D、行右全膝关节置换术,术后第3d,D-二聚体及纤维蛋自指标升高,下肢血管B、超显示:右下肢胸静脉血栓形成,以下做法错误的是()

A、嘱患者加强膝关节功能锻炼,促进静脉回流

B、指导患者卧床、患肢抬高

C、保持大便通畅,多饮水,多吃含粗纤维的食物

D、停用间歇充气加压装置

E、评估出血风险,使用抗凝药物进行治疗

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第3题
患者68岁,右膝关节疼痛2年,近3个月加剧,行走后疼痛加剧,可能的诊断是()

A.髌骨骨折

B.骨关节炎

C.肌腱炎

D.急性滑膜炎

E.急性软组织损伤

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第4题
患者68岁,右膝关节疼痛2年,近3个月加剧,行走后疼痛加剧,来门诊就诊。为明确诊断,建议做如下检查()

A.心电图

B.骨密度测定

C.膝关节X片

D.血沉

E.血常规

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第5题
男,43岁,吸烟20余年,右下肢疼痛,行走后加重3年。右小腿疼痛日益加重,时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛、硬结。最有可能的诊断是()

A.动脉瘤

B.血栓闭塞性脉管炎

C.多发性动脉炎

D.雷诺综合征

E.动脉硬化性闭塞症

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第6题
男,43岁。右下肢疼痛,行走后加重3年。右小腿疼痛日益加重,时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛、硬结。吸烟20余年。最有可能的诊断是()

A.动脉瘤

B.血栓闭塞性脉管炎

C.多发性动脉炎

D.雷诺综合征

E.动脉硬化性闭塞症

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第7题
患者女,45岁。1年前出现左下肢行走十余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是()

A.雷诺病

B.血栓闭塞性脉管炎

C.动脉粥样硬化性闭塞症

D.多发性大动脉炎

E.静脉炎

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第8题
男,24岁,吸烟,近一年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近一月来,右脚拇趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是()。

A.液化性坏死

B.干性坏疽

C.湿性坏疽

D.干酪样坏死

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第9题
患者男性,38岁。主诉:右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。查体:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则
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第10题
男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。护士应

男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。

护士应考虑到病人可能出现了()。

A.肌肉萎缩

B.水、电解质紊乱

C.关节炎

D.切口感染

E.下肢深静脉血栓形成

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