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[单选题]

男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温370C,血压75/60mmHg脉率120次/分。血白细胞20×10g/1,尿镜检红细胞20个/高倍镜下,左侧腹压痛,有轻度反跳痛、肌紧张。下列哪项处理正确()。

A.大量抗生素治疗

B.输血、输液并观察

C.输血的同时,考虑剖腹探查

D.密切观察,血压下降行剖腹探查

E.20%甘露醇静注,密切观察尿液改变

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第1题
男性,30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。l周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧床休息3天。查体:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹部轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性。首选的检查是()。

A.血管造影

B.CT

C.MRI

D.腹部X线平片

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第2题
男性,30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧床休息3天。查体:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹部轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。

A.脾破裂

B.肝破裂

C.胰腺破裂

D.肠系膜撕裂

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第3题
男性,30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧休息3天。查休:Pl20次1分,R30次)分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下艇斑,全腹部轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性。如若手术,则术中探查顺序为()。

A.先探查胰腺,后探查脾脏

B.先探查胃肠,后探查脾脏

C.先探查脾脏,后探查胃肠及其他

D.先探查肠系膜动脉,后探查其他

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第4题
男性,20岁,2天前受凉后出现畏寒,高热,最高体温达39.0℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X片见左下肺大片实变影。其最可能的诊断是:()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B. 结核性胸膜炎

C. 肺炎球菌肺炎

D. 阻塞性肺炎

E. 肺脓肿

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第5题
男性,25岁,因受凉后突起畏寒、发热39.2℃。左侧胸痛伴咳嗽。咯少量铁锈色痰,胸部X线摄片左中下肺野大
片淡薄阴影。其最可能的诊断是()。

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.结核性胸膜炎

C.肺炎球菌肺炎

D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

E.急性原发性肺脓肿

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第6题
男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg.烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮
肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是()。

A.抗休克

B.气管插管

C.高流量吸氧

D.呼吸机辅助呼吸

E.左侧胸膜腔穿刺

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第7题
男,45岁,被电动车撞击背部致左侧腰背部疼痛半小时急诊就诊,面色苍白,脉搏细速,左腰背部可扪及肿块。以下检查最有价值的是()。

A.腹部立卧位X线

B.腹部CT平扫及增强

C.腹部MR平扫及增强

D.腹部B超

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第8题
病人女,27岁。已婚,平素月经周期规律。现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用氨甲蝶呤治疗。病人在治疗期间提示病情发展的指征是()

A.腹痛加剧

B.腹泻

C.食欲减退

D.脱发

E.药物性皮炎

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第9题
患者女,24岁。已婚,平素月经周期规律,现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是()

A.腹痛加剧

B.腹泻

C.食欲减退

D.脱发

E.药物性皮炎

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第10题
病人,女性,24岁。已婚,平素月经周期规律现停经4天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。病人在治疗期间提示病情发展的指征是()

A.腹痛加剧

B.腹泻

C.食欲减退

D.脱发

E.药物性皮炎

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