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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，40岁。右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性。HBsAg阳性；B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。为明确诊断应进行下列哪项实验室检查A、AFPB、γ-GTC、CA19-9D、包虫囊液皮试E、血清胆红素测定

AFP检查结果为1200ng／ml，则该患者诊断下列哪项可能性大A、肝硬化

B、细菌性肝脓肿

C、肝血管瘤

D、肝癌

E、肝包虫病

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更多“男，40岁。右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm，脾肋下2cm，移…”相关的问题

第1题

男, 44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热（39.2°C），食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血WBC19xl0 9/L,N0.92。B超示右肝内多个2 ~ 3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是（）

A.产气荚膜梭菌

B.无芽孢厌氧菌

C.溶血性链球菌

D.肉毒梭菌

E.志贺菌

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第2题

李先生，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体格检查:肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（）。超声检查：肝内有一占位性病变。最可能的诊断为（）

A.肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.胆总管结石

E.细菌性肝脓肿

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第3题

患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.

0cm。质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是

A．腹部B超

B．血清AFP定性

C．腹部CT

D．肝穿刺病理检查

E．异常凝血酶原检查

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第4题

男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降，消瘦、乏力3个月入院，既往有慢性乙型肝炎8年病史，查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音阴性，CT提示，肝右叶賍面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020ug/L，肝肾功能基本正常，该病人首先要考虑的疾病是（）

A.原发性右肝癌

B.转移性肝癌

C.右肝脓肿

D.右肝肉瘤

E.右肝血管瘤

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第5题

男性，45岁，突发畏寒、发热，右上腹胀痛。查体：体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下5cm，肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右叶直径10cm的液性暗区。首先考虑诊断为（）

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.急性化脓性胆管炎

D.肝癌伴坏死、液化

E.肝包虫囊肿合并感染

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第6题

‌男，43岁。右上腹疼痛3天，伴寒战、高热(39.2℃)，食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿，肝肋下125px，有压痛。血WBC19×10⁹/L,N0.92,B超显示右肝有多个2～75px大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。诊断考虑细菌性肝脓肿，最可能是下列哪种细菌？()

A.溶血性链球菌

B.大肠埃希菌

C.肉毒梭菌

D.双歧杆菌

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第7题

患者，男，65岁，慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年。近2个月右上腹隐痛，明显乏力，无发热和呕吐，体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是（）

A.慢性胆囊炎

B.原发性肝癌

C.活动性肝炎

D.胆石症

E.消化性溃疡

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第8题

男性，40岁。乏力2个月，间有鼻出血，不伴发热。查体：面色轻度苍白，双下肢无出血点，巩膜无黄染，心肺无异常，肝肋下未触及、脾肋下2CM，血象：白细胞2.6*109/L，红细胞2.2*1012/L，Hb88g/L,，血小板35*109/L。网织红细胞计数4.6%，不支持下列哪项疾病（）

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.骨髓增生异常综合征

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第9题

男，55岁。右上腹疼痛3个月。呈持续性钝痛，向右肩背部放射，伴乏力，发病以来体重减轻6kg。查体：T36

.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。实验室检查AFP800μg/L，CEA正常。腹部B超：肝右叶8cm×6cm占位性病变，向外生长，周边血流量增强；门静脉正常。最理想的治疗方法是（）

A．肿瘤切除加放疗

B．姑息性肝切除术

C．根治性肝切除术

D．局部射频治疗

E．经肝动脉化疗栓塞

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第10题

男，44岁，乙肝史10年，近年来自觉右上腹胀痛乏力，消瘦。首选检查为（）

A.MPd

B.B超

C.肝动脉造影

D.CT

E.核素扫描

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第11题

大题题干:患者男性，35岁，发热、右上腹痛4个月，查体T39.3℃，肝肋下4cm，软，表面光滑，有叩痛，脾脏未及其可能的诊断为（）

A.胆囊炎

B.肝癌

C.肝硬化失代偿期

D.肝脓肿

E.胰头癌

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