题目内容
（请给出正确答案）
急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗
A．普鲁卡因酰胺
B．普罗帕酮
C．胺碘酮
D．氨酰心胺
E．维拉帕米
答案
C
普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、胺碘酮、氨酰心胺这四种抗心律失常药物对急性心肌梗死所致的室性早搏都可有效，而普鲁卡因酰胺、普罗帕酮和氨酰心胺都伴有较明显的负性肌力作用，而胺碘酮的此种作用明显较弱，因患者为急性心梗伴左心功能不全，宜选用对心肌抑制作用较弱的药物，所以胺碘酮为最合适的选择。
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急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是（）。
A．利多卡因
B．美西律（慢心律）
C．苯妥英钠
D．胺碘酮
E．普罗帕酮
急性心肌梗死发生心室纤颤的先兆是
A、室性期前收缩频发、成对、多源性
B、室上性阵发性心动过速
C、房性期前收缩
D、二度房室传导阻滞
E、心房颤动
急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理（）。
A．窦性心动过缓
B．Ⅰ度房室传导阻滞
C．频发房性过早搏动
D．心房颤动
E．多源频发室性期前收缩
急性心肌梗死病人最需要紧急处理的心律失常是
A.心房颤动
B.频发房性过早搏动
C.窦性心动过缓和（或）房室传导阻滞
D.非阵发性交界性心动过速
E.多源性频发室性期前收缩
A.血氧饱和度仪
B.气管切开包
C.吸痰器
D.除颤仪
E.呼吸机
A.急性心肌梗死
B.急性病毒性心肌炎
C.冠心病
D.扩心病
(120~122题)男，70岁。急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕。查体：BP100/70nunHg，双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐。心电监测示：频发室性期前收缩。(2016年临床执业医师第二单元真题)
120.控制该患者心律失常最适宜的治疗措施是
A.静脉注射胺碘酮
B.静脉注射肾上腺素
C.静脉推注普罗帕酮
D.皮下注射阿托品
E.静脉推注毛花苷丙
121.患者卧。查体：心悸进行性加重，伴喘憋，BP90/60nunHg。端坐位，不能平急性病容，双下肺可问及湿性哆音，心率105次/分，律不齐。心电监测提示频发室性期前收缩。该患者喘憋的最可能原因是
A.急性肺部感染
B.急性左心衰
C.急性肺栓塞
D.气胸
E.支气管哮喘
122.患者喘憋进行性加重，意识模糊。查体：BP7O/4伪皿此g，心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是
A.静脉推注胺碘酮
B.同步直流电除颤
C.非同步直流电除颤
D.静脉推注利多卡因
E.非同步交流电复律
A.心肌缺血加重
B.抗心律失常药物副作用
C.低蛋白血症
D.心衰加重
E.电解质紊乱
急性心肌梗死病人最需要紧急处理心律失常是
A、窦性心动过缓
B、二度 I 型房室传导阻滞
C、频发房性过早搏动
D、心房颤动
E、多源性频发室性早搏
