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[主观题]

张某某,男,37岁。全身反复起皮疹伴剧烈瘙痒5年,加重4天。患者5年前无明显诱因开始于双小腿伸侧出现多数小片状的红斑及米粒大小的丘疹、丘疱疹和水疱,伴明显的瘙痒,瘙痒夜间加重,搔抓后部分皮疹出现糜烂、渗液。自行用过肤轻松外涂,皮疹有所好转,但易反复。皮肤科检查:颈部、胸背部、四肢及外阴部皮肤可见对称分布的多数小片状的不规则形状的暗红斑,其上密布米粒至绿豆大小的红色、暗红色丘疹及水疱,部分被抓破,表面有少许渗液或黄色结痂,红斑边缘境界不清楚,外周可见散在丘疹和丘疱疹。双侧肘部、踝部附近的皮肤肥厚,表面粗糙,呈苔藓样变。阴囊皮肤潮红水肿,有抓痕及明显糜烂渗出。问:该患者诊断是什么?诊断依据如何?

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第1题
男 26岁 进食海鲜后全身多处出现大块水肿及局限性隆起样皮疹 形态不规则 淡红色或苍白色 伴剧烈瘙痒 皮疹可自行消退 不留痕迹 全身不同部位不断出现类似皮疹()

A.该患者皮疹可能是

B.斑疹

C.丘疹

D.风团

E.水疱

F.囊肿

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第2题
患者张某某,男,29岁,“反复右侧腰痛2+年,突发右侧腰部剧痛半小时”入院,尿常规可见肉眼血尿,B超示有肾多发性结石伴轻度肾积水。予行体外冲击波碎石,术后护理错误的是()

A.鼓励患者多饮水,每日饮水2500~3000ml

B.术后卧床休息6小时

C.严密观察碎石后排尿及排石情况

D.若需再次碎石间隔时间不少于5天

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第3题
患者,男,37岁,溃疡病史1年,中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑的并发症是()

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

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第4题
患者,男,37岁,溃疡病史1年,中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先考虑的并发症是()

A.感染

B.癌变

C.大出血

D.急性穿孔

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第5题
患者,男,37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是()

A.胃癌

B.胃食管反流病

C.消化性溃疡

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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第6题
患者,男,37岁,突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7°C,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分,颈项强直抵抗,kernig征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括()

A.体液过多

B.舒适的改变,头痛

C.焦虑、恐惧D潜在并发症:再次出血

D.知识缺乏

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第7题
患儿,男,7天,以“发热伴反复抽搐1天”为主诉入院。7天前于自家里经阴道娩出。自行用未消毒的剪刀断脐。出生时羊水混浊,量少。出生后反复口吐泡沫,反应差,易激惹。无咳嗽、发热,无呕吐,无气促、发绀。未予重视。1天前无明显诱因拒奶,口张不开,吸吮困难,伴出现反复抽搐,呈四肢强直性痉挛阵阵发作,不哭,伴吐沫,全身轻度发绀,声音刺激发作明显,入我院就诊。入院查体:T:36.2℃,R:58次/分,P:160次/分,Wt3220g。神志清楚,牙关紧闭,苦笑面容,角弓反张,不哭,反应差,呼吸困难及青紫,稍刺激即抽搐,该新生儿入院后首要的处置是()

A.剪短患儿指甲

B.重新结扎脐带

C.常规吸氧

D.合理喂养

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第8题
张某,男.34发、广东佛山人。因发执、全身酸痛、皮疹3天收入院。怀疑为登革热。下列检查对确诊有意义的是()

A.血培养

B.头颅CT检查

C.肥达反应

D.骨髓培养

E.检测血中特异性IgM抗体

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第9题
患儿,男6岁,因“发热伴咽痛2天,皮疹1天”就诊,查体:全身可见弥漫充血性针尖大小丘疹,皮疹触之粗糙,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,表面可见黄白色分泌物,草莓舌,外周血常规提示白细胞升高,以中性粒细胞增多为主,该患儿最可能感染的病原体是()

A.EB病毒

B.脑膜炎双球菌

C.A组β型链球菌

D.金黄色葡萄球菌

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第10题
某男性患者,60岁,因牙龈癌术后放疗造成左下颌骨放射性骨坏死并继发感染,伴剧烈疼痛,局部反复肿胀,对此病人的治疗,下列方法错误的是

A.局部冲洗,保持引流通畅

B.全身抗生素治疗

C.理疗

D.高压氧

E.可在死骨外正常骨内切除死骨

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第11题
符合紫癜性肾炎的是()

A.学龄儿童自上呼吸道感染1-3周有水肿,高血压,血尿

B.起病缓慢,水肿明显,发病男多于女

C.发作性血尿,常伴肾绞痛

D.关节肿胀,伴血尿,蛋白尿,腹痛,双下肢出血性皮疹

E.发热,尿频尿急,伴腰酸

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