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[单选题]

房女士,28岁。初产妇,产钳助产,产后4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味。余无异常发现。首先考虑的疾病为()

A.急性胃肠炎

B.乳腺炎

C.慢性盆腔炎

D.急性子宫内膜炎

E.肾盂肾炎

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D、急性子宫内膜炎

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第1题
初产妇,28岁,足月妊娠临产,4小时前阴道检查开大4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩7-钟1次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常,正确的处理措施是()

A.自然等待

B.人工破膜

C.会阴侧切

D.给予镇静剂

E.产钳助产

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第2题
患者王某,28岁,宫内孕39周,孕1产0,9Am因临产收入院,于次日凌晨4时行会阴侧切术,在产钳助产下分
娩一男婴,重3850g,产后保留尿管,72小时后拔出尿管。患者一般情况良好,能自解小便,但出现控制不住的溢尿,其产后情绪波动较大,住在母婴病房,但拒绝母乳喂养。

请根据上述情况找出2个主要的护理诊断,并拟定护理目标和相应护理措施。

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第3题
孕妇,28岁,初产妇,临产16小时,宫口开全2小时,头先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分,
此时最适宜的分娩方式

A、即刻剖宫产术

B、行会阴侧切,产钳助产

C、静脉滴注缩宫素

D、等待胎头自然旋转后阴道助产

E、静脉高营养等待阴道自娩

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第4题
某初产妇,26岁,孕39周。胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1"C。右侧宫旁压痛明显,恶露血性、混浊、有臭味。下列处理不妥的是()。

A.多次行阴道检查

B.助产后仔细栓查软产道

C.产后使用广谱抗生素

D.监测体温变化

E.臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

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第5题
冯女士,27岁,第2孕。妊娠39周,初产妇。临产6小时,宫口开大4cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露“0”,胎心正常。阴道检查后,听诊胎心率168次/分,应立即()

A.准备产钳助产

B.滴注缩宫素加强宫缩

C.剖宫产术前准备

D.输液补充营养、体力

E.左侧卧位并吸氧

F.卧位并吸氧,减轻症状

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第6题
初产妇28岁,孕40周。头先露,测髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.0cm,宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2。2小时后宫口仍为8cm,宫缩40s/1-2min,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上方有压痛,行阴道检查胎先露部升髙,此时正确的治疗措施为()

A.严密观察,等待自然分娩

B.产钳阴道助娩

C.待宫口幵全产钳助产

D.肌注哌替啶

E.急诊手术

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第7题
初产妇,28岁。因第二产程延长,经助产分娩一男婴,体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是()

A.不能按摩子宫,以免再出血

B.预防感染,3天后开始阴道灌诜

C.会阴垫不用保留

D.产后12小时下床活动

E.检查胎盘胎膜是否完整

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第8题
初产妇,28岁。因第二产程延长,经助产分娩一男婴,体重35009。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措
施正确的是

A.不能按摩子宫,以免再出血

B.预防感染,3天后开始阴道灌洗

C.会阴垫不用保留

D.产后12小时下床活动

E.检查胎盘胎膜是否完整

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第9题
某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4 000 g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+催产素5 U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为()

A.继续滴催产素,待宫口开全后做会阴切开助产

B.产钳术助产

C.停滴催产素并立即剖宫产

D.会阴切开后头皮钳牵引助产

E.胎头吸引术助产

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第10题
初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血50ml,色鲜红,检查产道发现出血
口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,马上测量血压80/50mmHg,面色苍白,出冷汗,子宫轮廓不清。此时出血的原因最可能是A、胎盘剥离不全

B、胎盘残留

C、子宫收缩乏力

D、凝血功能障碍

E、软产道裂伤

为预防产后出血,不宜采取的措施A、对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作

B、第一产程密切观察,避免产妇过度疲劳

C、重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压

D、第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整

E、胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

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第11题
初产妇,产程顺利,宫口开全1h,胎头已拨露,胎心监护为早期减速应采取的处置是()

A.立即剖宫产

B.产钳助产

C.等待自然分娩

D.静点缩宫素

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