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[单选题]

患者男性,25岁。左胸被利器刺伤20分钟急诊人院。体检:脉搏148次/分,脉细弱,血压70/50mmHg,呼吸困难,颈静脉怒张,尖刀刺中左胸部第5肋间并仍留在胸壁上。以下护理措施错误的是()

A.立即拔出致伤物

B.迅速建立静脉通路

C.密切观察病情变化

D.保持呼吸道通畅

E.吸氧

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第1题
患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知病人半月前曾用过此药,皮试结果阳性。在脱敏注射过程中病人出现轻微反应,待反应消退后护士应采取的措施是()

A.按原计划注射

B.延长每两次注射间隔时间

C.减少每次注射剂量,缩短间隔时间

D.增加每次注射剂量,延长间隔时间

E.减少注射剂量,增加注射次数

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第2题
患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做
破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知患者半月前曾用过此药。护士仍然做过敏试验的原因是用药超过A、3天

B、4天

C、5天

D、6天

E、7天

皮试结果阳性。在脱敏注射过程中患者出现轻微反应,待反应消退后护士应采取的措施是A、按原计划注射

B、延长每两次注射间隔时间

C、减少每次注射剂量,缩短间隔时间

D、增加每次注射剂量,延长间隔时间

E、减少每次注射剂量,增加注射次数

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第3题
患者,男性,25岁。因左侧腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。应首先考虑?()

A.脾破裂

B.胃穿孔

C.肾损伤

D.肠破裂

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第4题
患者,男性,30岁,左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次∕分,颈静脉怒张,血压80∕40mmHg。左前胸4-5肋间可见约4CM刀伤口。该患者最可能的诊断是()

A.心脏压塞

B.左侧进行性血胸

C.左侧张力性气胸

D.心脏大血管破裂

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第5题
患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压
70/50mmHg。最可能的诊断是

A、心脏压塞

B、肋骨骨折

C、左侧进行性血胸

D、左侧张力性气胸

E、心脏大血管破裂

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第6题
A3/A4患者,男性,20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体:胸痛,呼吸急促,口唇发绀。血压70/40mmHg,脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。<1>、应考虑此患者为()

A.开放性气胸

B.闭合性气胸

C.损伤性气胸

D.张力性气胸

E.胸壁软组织刺伤

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第7题
男性,35岁,建筑工人,1周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,
张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射破伤风抗毒血清。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是A、泥土内含有破伤风杆菌

B、泥土有利厌氧菌繁殖

C、尖锐器刺得深

D、混有其他需氧化脓性细菌

E、带有异物

该病人注射大量破伤风抗毒血清的目的是A、抑制破伤风杆菌的生长

B、控制和解除痉挛

C、中和游离的毒素

D、减少毒素的产生

E、中和游离与结合的毒素

胸腔积液患者胸水查出抗酸杆菌A、原发型肺结核

B、浸润型肺结核

C、血行播散型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

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第8题
被HIV阳性患者利器刺伤后应在48h内口服贺普丁()
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第9题
患者男性,25岁。车祸伤4小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,严重呼吸困难,皮肤湿冷,
左颈胸部皮下捻发感,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是A、抗休克

B、气管插管

C、高流量吸氧

D、呼吸机辅助呼吸

E、左侧胸膜腔穿刺

经急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即A、气管切开

B、清除呼吸道分泌物

C、左胸膜腔闭式引流

D、静脉快速输血补液

E、多头胸带包扎固定胸壁

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第10题
患者,女性,26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难,烦躁不安。查体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。40.闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是()

A.安慰患者

B.重新更换水封瓶

C.将胸腔导管反折捏紧

D.嘱患者深呼吸

E.拔除胸腔导管

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第11题
患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静
脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是A、低血容量休克

B、纵隔移位,心脏受压

C、左胸腔内压力持续上升

D、纵隔扑动

E、呼吸循环功能衰竭

患者最可能的诊断是A、心脏压塞

B、失血性休克

C、左侧进行性血胸

D、左侧张力性气胸

E、心脏大血管破裂

既有诊断意义又有治疗价值的措施是A、胸膜腔穿刺

B、心包腔穿刺

C、胸腔镜检查

D、心导管检查

E、胸腔闭式引流

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