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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，63岁，持续心前区痛5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此

时责任护士应即刻采取的首要措施是

A．静脉注射利多卡因

B．静脉注射异丙肾上腺素

C．静脉注射毛花苷C

D．非同步直流电除颤

E．同步直流电除颤

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第1题

患者，男，63岁，高血压病史15年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160/100mmHg，近5小时来持续

心前区疼痛伴大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率104次／分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是

A．支气管哮喘

D．肺栓塞

C．急性左心衰竭

D．心律失常，

E．再发心肌梗死

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第2题

患者，男性，63岁，持续心前区疼痛5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动

，此时责任护士应即刻采取的首要措施是

A．静脉注射利多卡因

B．静脉注射异丙肾上腺素

C．静脉注射毛花苷C

D．非同步直流电除颤

E．同步直流电除颤

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第3题

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3-V6导联T波倒置。心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊闭阻证

C.心肌梗死气滞血瘀证

D.心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第4题

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心

，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

A．冠心病心绞痛，心血瘀阻证

B．冠心病心绞痛，痰浊内阻证

C．冠心病心肌梗死，气滞血瘀证

D．冠心病心肌梗死，寒凝心脉证

E．冠心病心绞痛，气虚血瘀证

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第5题

患者，男，66岁，因活动后心前区疼痛2年。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛，呈胸闷痛，放射至左上肢酸痛，每次持续几十秒至1分钟，休息约1分钟可缓解，每个月发作1-2次。入院经医生全面检查，诊断为冠状动脉硬化性心肌病，劳力性心绞痛，原发性高血压。轻微患者拟定合理的药物治疗方案。

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第6题

患者男，50岁，干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情（）

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.心绞痛病史

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第7题

患者，男，50岁。心悸，胸闷，气短已3年，近2周感心前区刺痛，痛引左肩臂，舌紫暗，脉涩。此属（)A、瘀

患者，男，50岁。心悸，胸闷，气短已3年，近2周感心前区刺痛，痛引左肩臂，舌紫暗，脉涩。此属()

A、瘀血阻滞

B、寒邪凝滞

C、痰浊内盛

D、肝郁气滞

E、心阳不足

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第8题

患者，男，65岁。无明显诱因心前区剧烈疼痛持续2小时，伴烦躁，大汗，休息及含硝酸甘油无效，应考虑为（）

A.胃溃疡穿孔

B.胆道蛔虫病

C.心脏压塞

D.心肌梗死

E.心绞痛

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第9题

患者男。58岁。高血压病多年。平素有心前区不适、持续3~5分钟、含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛、持续2小时不缓解。为明确诊断、首选的检查是

A.心电图+心肌酶学

B.X线胸片

C.运动试验

D.Holter

E.超声心动图

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第10题

患者，男，58岁。高血压病史多年。平素有心前区不适，持续3~钟，含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛，持续2小时不缓解，为明确诊断首选的检查是（）

A.胸片

B.心电图十心肌酶学检查

C.Holter

D.超声心动图检查

E.运动试验

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