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[主观题]

患者,男,30岁。上腹有明显挤压伤,X线示膈下有游离气体。应首先考虑的诊断为A、胃溃疡穿孔B、脾破裂C、

患者,男,30岁。上腹有明显挤压伤,X线示膈下有游离气体。应首先考虑的诊断为

A、胃溃疡穿孔

B、脾破裂

C、阑尾炎

D、十二指肠破裂

E、自发性腹膜炎

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第1题
患者男,21岁。胸部挤压伤1小时。查体:气急,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在
细湿啰音。X线胸片:未见明显异常。根据患者情况,最可能的诊断是A、心脏挫伤

B、创伤性窒息

C、心包压塞

D、气胸

E、血胸

正确的急诊处理措施是A、气管插管,呼吸机辅助呼吸

B、气管切开,呼吸机辅助呼吸

C、吸氧、镇静、观察生命体征

D、应用止血药

E、应用抗生素

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第2题
患者,男,30岁。外伤致上前牙松动,伸长,疼痛。临床检查∶右上中切牙切缘伸长约2mm,舌侧移位,叩痛(),松Ⅱ°,牙龈撕裂。X线片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。147.该牙诊断为

A.完全性牙脱位

B.部分性牙脱位

C.嵌入性牙脱位

D.牙震荡

E.牙折

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第3题
题共用备选答案A.伤后出现休克、血尿、疼痛B.右上腹部疼痛,X线检查显示右膈肌升高C.有钝性或锐性暴

题共用备选答案

A.伤后出现休克、血尿、疼痛

B.右上腹部疼痛,X线检查显示右膈肌升高

C.有钝性或锐性暴力损伤史,损伤后即有腹痛,早期即出现腹膜炎体征

D.有上腹部穿透伤或严重挤压伤史,血清淀粉酶增高,肠鸣音减弱或消失

E.左上腹及左季肋区有外伤病史,X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高

胰腺损伤多表现为

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第4题
患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6 h”来诊。查体:T 39 ℃,P 100次/min,R 26次/min,BP 105/83 mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3 cm×4 cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少。首先检查()

A.颅脑多普勒超声

B.颅内压测定

C.颅脑CT

D.颅脑MRI

E.颅脑X线片

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第5题
患者,男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查体:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是()

A.外伤性血气胸

B.肝破裂

C.右肾破裂

D.结肠肝区破裂

E.胃十二指肠穿孔

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第6题
患者,男,30岁。2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路,舟状腹,
肝浊音界消失,全腹有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失,首选诊断是

A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.肠扭转

D.阑尾炎穿孔腹膜炎

E.急性出血性胰腺炎

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第7题
患者,男,40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体:上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是()。

A.血淀粉酶

B.心电图

C.X线腹部平片

D.尿淀粉酶

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第8题
男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查体:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。如行X线检查,可以见到的影像是()

A.阶梯状液平面

B.双边征

C.膈下游离气体影

D.高密度阴影

E.高低混杂密度影

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第9题
患者,男,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音。X线示: C4~Cs骨折脱位。该患者应首先采取的措施是()

A.吸氧

B.上呼吸机

C.气管切开

D.手术复位固定

E.呼吸兴奋剂

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第10题
患者男性,24岁,高处坠落伤后20分钟入院。查体:脉搏127/分钟,呼吸30/分钟,血压76/50mmHg,体温35℃。神志蒙眬,全身皮肤黏膜湿冷,苍白,可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大,直径3mm,光反射存在。右侧腋后线近第6~9肋骨处触及骨擦感,右肺呼吸音减低。心音稍低,腹部皮肤未见伤痕,腹稍隆,腹软,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音0~1/分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应,可触及骨擦感,右臀部见一长约3cm皮肤裂伤,有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。为进一步明确诊断,尚需急诊完成的必要检查不包括()

A.床旁X线检查

B.床边胸、腹部B超

C.诊断性腹腔穿刺

D.脑电图检查

E.头颅CT

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