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[主观题]

患者,女性,47岁,溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。初步考虑是什么问题A、吻合口梗阻B、

患者,女性,47岁,溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。初步考虑是什么问题A、吻合口梗阻

B、胆道出血

C、吻合口出血

D、小肠出血

E、吻合口瘘

如当时采取了以下措施,其中哪项不妥A、给止血剂

B、经胃管温热水灌洗

C、禁食

D、镇静

E、输鲜血

入院后第2天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液800ml。此时,对该患者要采取的首要护理措施是A、卧床休息,安慰患者

B、给氧

C、监测心率、体温、呼吸变化

D、开放静脉通道,补充血容量

E、血红蛋白测定

患者目前主要的护理诊断是A、营养失调:低于机体需要量

B、有受伤的危险

C、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

D、组织灌注量不足

E、活动无耐力

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第1题
患者,女性,47岁。溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。初步考虑是什么问题A.吻合口梗阻B.

患者,女性,47岁。溃疡手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便、呕血。

初步考虑是什么问题A.吻合口梗阻

B.胆道出血

C.吻合口出血

D.小肠出血

E.吻合口瘘

如当时采取了以下措施,其中哪项不妥A.给止血剂

B.经胃管温热水灌洗

C.禁食

D.镇静

E.输鲜血

入院后第2天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液800 ml。此时,对该患者要采取的首要护理措施是A.卧床休息,安慰患者

B.给氧

C.监测心率、体温、呼吸变化

D.开放静脉通道,补充血容量

E.血红蛋白测定

患者目前主要的护理诊断是A.营养失调:低于机体需要量

B.有受伤的危险

C.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

D.组织灌注量不足

E.活动无耐力

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题
患者,女性,47岁,十二指肠溃疡急性穿孔。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡
色胃液约280ml。正确的处理是

A.继续观察,不需特殊处理

B.加快静脉输液速度

C.应用止血药

D.胃管内灌注冰盐水

E.马上做好手术止血的准备

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第3题
患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年.3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动渡,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者手术后1个24小时内重点需观察的并发症是()

A.倾倒综合征

B.吻合口瘘

C.切口感染

D.吻合口梗阻

E.出血

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第4题
患者女性47岁行左乳腺癌根治术后护士为其指定其患侧上肢功能锻炼的计划,最理想的预期目标是()

A.能提重物

B.肩能外展

C.手摸到同侧耳朵

D.手经胸前摸到对侧耳朵

E.受精头顶摸到对策耳朵

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第5题
患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年.3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动渡,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者手术治疗后正确的措施是()

A.禁食、禁饮1周

B.持续胃肠减压24小时

C.绝对卧床休息,避免早期括动

D.血压平稳后宜低半卧位

E.术后3天给予少量米汤或饮水

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第6题
胃肠减压的操作的注意事项错误的是()

A.给昏迷患者插胃管时,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起

B.插管时患者出现恶心,立即拔出,休息后重新插入

C.食管和胃部手术后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗

D.长期胃肠减压者,每月更换胃管1次

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第7题
女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放射,3次上消化道出血()

A.十二指肠球后溃疡

B.促胃泌素瘤

C.慢性胆囊炎

D.胃癌

E.慢性胃炎

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第8题
注射用奥美拉唑适应症()

A.消化性溃疡出血,吻合口溃疡出血

B.应激状态时并发的急性胃粘膜损害,非甾体抗炎药物引起的急性胃粘膜损害

C.预防重症疾病应激状态及胃手术后引起的上消化道出血

D.全身麻醉或者大手术后以及衰弱昏迷患者预防胃酸反流所致的吸入性肺炎

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第9题
患者男,67岁。渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭
窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。患者行手术后的术后护理措施错误的是A、术后禁食期间不可下咽唾液

B、避免进食生、冷、硬食物

C、术后3~4日禁饮、禁食

D、禁食期间持续胃肠减压

E、如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即通知医生准备剖胸探查

护士评估病情后,认为该患者应首选下列哪种治疗方法A、食管癌切除术

B、胃造瘘术

C、放射疗法

D、化学疗法

E、中医中药治疗

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第10题
雷尼替丁注射液的说明书适应症包括()

A.消化性溃疡出血、弥漫性胃黏膜病变出血、吻合口溃疡出血、胃手术后预防再出血等

B.应激状态时并发的急性胃黏膜损害,和阿司匹林引起的急性胃黏膜损伤;亦常用于预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等)应激状态下应激性溃疡大出血的发生

C.全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎

D.慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸

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