题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮
湿红润的疮面，有痛感，你诊断压疮为()
A 淤血红润期
B 炎性浸润期
C 浅表溃疡期
D 坏死溃疡期
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A 淤血红润期
B 炎性浸润期
C 浅表溃疡期
D 坏死溃疡期
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A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅表溃疡期
D.坏死溃疡期
A.此为I期压疮
B.此为II期压疮
C.使用软聚硅酮敷料覆盖
D.用藻酸盐敷料覆盖
B、病人清醒能动时，应鼓励病人自行翻身，可以在旁协助
C、患者女性，80岁，长期卧床，双下肢水肿，骶尾部、足跟均出现压疮，因条件有限，无气垫床减压保护皮肤，护理员每2小时翻身一次就可以了
D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮
A.改善全身营养状况
B.保护皮肤，避免感染
C.清洁创面，祛腐生新
D.积极采取预防措施，勤翻身
E.定时用乙醇局部按摩，促进血液循环
A.按摩压疮周围皮肤
B.用烤灯照射压疮部位
C.骶尾部垫气圈
D.半卧位抬高床头不超过30°
E.清创后消毒、盐水冲洗，保护伤口防止污染
A.垂直压力
B.摩擦力
C.营养不良
D.剪切力
E.年老体弱
A.按摩压疮周围皮肤用烤灯照射压疮部位
B.骶尾部垫气圈
C.半卧位抬高床头不超过30°
D.清创后消毒、盐水冲洗
E.保护伤口防止污染
A.选择敏感抗生素治疗创面感染
B.做压力均匀的环形按摩
C.红外线照射,使创面干燥
D.促进肉芽组织再生
格式：（1）该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括（）
A.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡
B.表皮有感染发生，形成溃疡
C.局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑
D.患者主诉骶尾部疼痛麻木感
E.表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出
（2）该护士认为患者的饮食护理应采用（）
A．高维生素、高蛋白、低盐
B．高维生素、高脂肪、低蛋白
C．高热量、低蛋白、低盐
D．高维生素、高蛋白、低脂肪
E．高维生素、高蛋白、高糖类
