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[单选题]
关于肠系膜上动脉夹层形成的危险因素有（)
A.中层囊性变
B.动脉粥样硬化
C.纤维肌性发育不良
D.结缔组织病
E.以上均是
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A.中层囊性变
B.动脉粥样硬化
C.纤维肌性发育不良
D.结缔组织病
E.以上均是
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B、肠系膜上动脉夹层是指合并主动脉夹层出现的肠系膜上动脉夹层，主要是由于肠系膜上动脉壁中膜结构的薄弱、破坏，进而壁内血肿形成或内膜破裂，血流灌入，形成夹层
C、肠系膜上动脉夹层是指不合并主动脉外层而单独出现的孤立性肠系膜上动脉夹层，主要是由于肠系膜上动脉壁内膜结构的薄弱、破坏，进而壁内血肿形成夹层
D、临床主要表现为慢性腹痛，一旦血管瘤破裂会引起大出血而导致死亡
E、临床主要表现为突发腹痛，是一种并不危险的急腹症
A.急性期常表现为腹痛及腰背部疼痛，呈持续性，有时较剧烈，伴恶心、呕吐、腹胀
B.严重的患者可表现为急性肠梗阻症状
C.慢性期表现为餐后腹痛、恶心、呕吐，如果有肠缺血坏死，可出现腹膜炎体征和血便
D.部分患者无明显临床症状，因其他目的行检查时意外发现
E.以上均是
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
A.保守治疗：适用于瘤体很大且不伴有其他脏器病变
B.手术治疗：SMAD的治疗以防止瘤体破裂为主
C.介入治疗：即经皮穿刺血管内支架移植物置放术并不是一种更安全、损伤更小的治疗新方法
D.随着腔内介入治疗的不断发展，越来越多的夹层动脉瘤治疗方法逐渐由开胸、开腹手术转向微创腔内介入手术
E.外科手术切除动脉瘤及血管重建术是目前治疗SMAD的主要有效方法，但手术难度小，对手术要求技术高，创伤大，恢复较慢，住院时间长
B、病情观察：观察患者腹痛的部位、性质、程度、伴随症状，肠鸣音、呕吐物和排泄情况。评估有无肠缺血坏死和(或)肠系膜上动脉破裂迹象等
C、疼痛护理：疼痛的加重和缓解能直接反映病情的进展，即肠系膜上动脉内膜、中膜是否继续剥离，假腔是否继续扩大。及时止痛可以有效控制血压，医嘱给予止痛药物，保证躯体舒适，与患者多交流，转移患者注意力
D、药物护理：用药期间观察有无出血倾向，指导患者使用软毛牙刷刷牙，避免硬物撞击身体，加强对凝血功能的监测
E、饮食护理：禁食、禁饮，静脉补充营养液体
A.主动脉夹层是以内膜破裂口的位置和累及范围进行分型
B.主动脉夹层形成后，主动脉呈“双腔”改变，一般真腔大，假腔小
C.主动脉夹层的内膜和中层的撕裂多数起源于升主动脉，一般位于主动脉瓣上2-75px处
D.主动脉夹层的内膜和中层的撕裂也可位于主动脉弓降部，左锁骨下动脉以远
E.主动脉夹层可以有多个破裂口
A.血管壁造成损伤
B.引起继发性血栓形成
C.动脉夹层
D.血管再闭塞
