A.术前6个月体重↓10%或蛋白≤30g/L
B.术后胃肠道并发症、胃肠道梗阻
C.头颈、食管肿瘤导致的吞咽困难
D.放化疗伴严重营养不良及肿瘤晚期
A.每日口腔护理2-3次
B.鼻饲间隔时间不少于2小时
C.所有灌注用品每日消毒
D.胃管每日更换
E.鼻饲前检查胃管是否在胃中
下列属于病房教育内容的是
A、出院后慢性疾病患者长期健康指导
B、指导继续用药和定期复查等注意事项
C、为患者讲解探视制度
D、提供疾病病因、治疗、并发症等知识
E、在报刊、杂志上开辟专题栏目
患者,男,81岁,身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列最合理的护理诊断是
A、压疮:与局部皮肤长期受压有关
B、口腔黏膜改变:与机体抵抗力下降有关
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:压疮
E、有误吸的危险:与咳嗽反射减弱有关
A.决策:预后和长期影响、手术目标和方案、尊重患者及其家属意见
B.术中管理:确定麻醉策略、预防恶心呕吐、体温保护
C.术前评估与优化、药物管理、术前康复指导
D.术后随访:每日到患者家中进行恢复期跟踪记录
E.术后管理:疼痛管理、预防并发症、护理连续性
除按医嘱正确使用抗菌药物外,对于休克性肺炎患者护士应采取的首要护理措施为
A.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
B.遵医嘱给予对症药物
C.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
D.注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化
E.预防各种并发症