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[主观题]

一位50多岁男患者,患慢性支气管炎肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被

送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后患者出现潮式呼吸,未来得及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该()

A.充分检查,明确诊断,不伤害患者

B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害患者

C.当机立断,审慎地作出诊断并给以处置性穿刺,有利患者

D.迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利患者

E.先行观察,再作处理,有利患者

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第1题
患者,女,71岁。患慢支9年,查体:桶状胸,可平卧,两肺少量湿哕音,剑突下可闻及收缩期杂音,
肝脾不大,双下肢无水肿。诊断为()。

A.慢性支气管炎肺心病右心衰竭

B.慢性支气管炎肺气肿

C.慢性支气管炎肺气肿肺心病代偿期

D.慢性支气管炎

E.以上都不是

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第2题
患者,男,56岁,咳嗽,咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸双下肢轻肿,肝颈
回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气:PaC0256mm,HgPa0249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为()

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿 &&

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期

E.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期

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第3题
患者女性,63岁,患慢性支气管炎35年,合并肺气肿8年。目前患者能慢步行走100米以上,登楼时需中途停下休息。根据活动耐量来评定呼吸困难的程度,该患者呼吸困难属于()。

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

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第4题
患者男,70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐时食物呛人气管引起剧烈咳嗽后,突发右胸刺痛,呼吸困难逐渐加重。最可能是()

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.自发性气胸

D.胸腔积液

E.支气管阻塞

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第5题
患者男,70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐时食物呛人气管引起剧烈咳嗽后,突发右胸刺痛,呼吸困难逐渐加重。最可能的为()

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.自发性气胸

D.胸腔积液

E.支气管阻塞

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第6题
患者,男,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴气急、发绀。最可能发生的是()

A.心肌梗死

B.胸腔积液

C.自发性气胸

D.肺栓塞

E.支气管阻塞

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第7题
蒋某,男,72岁。患慢性支气管炎、肺气肿已多年,此次咳喘发作已1个月余,病情逐渐加重。2日来,患者精神
衰颓,时而神志模糊不清,呼吸急促,不能平卧,咳痰色白,汗出而粘,面色晦滞,身热,尿少,舌红而干苔少,脉细无力。证属()。A、假神

B、阴虚

C、亡阴

D、亡阳

E、阳虚

护理原则()。A、开窍

B、熄风

C、回阳固脱

D、救阴固脱

E、养阴生津

最佳护理措施是()。A、病室保持温暖明亮

B、加衣被保暖

C、保持患者静脉通道通畅

D、进食温补食物

E、适当进行活动

此证如不及时救治,后果是()。A、亡阴

B、亡阳

C、失神

D、津亏液脱

E、阴阳离决

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第8题
患者男,70岁。患肺气肿10年,最近常感到心慌、气促。拟以“肺源性心脏病”收入院。为创造一个理想的休养环境,白天病室较理想的声音强度范围为()

A.35~40dB

B.40~45dB

C.45~50dB

D.50~55dB

E.55~60dB

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第9题
某女,71岁。患慢性支气管炎9年。查体:桶状胸,可平卧,两肺少量湿哕音,剑突下可闻及收缩期杂
音,肝脾不大,双下肢无水肿。诊断为

A.慢性支气管炎肺心病右心衰竭

B.肺气肿

c.慢性肺源性心脏病代偿期

D.慢性支气管炎

E.以上都不是

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