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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

高热患者出现躁动不安、谵妄时，护士应给予下列哪项措施（）

A.立即给予吸痰

B.加强口腔护理，鼓励患者多饮水

C.防止跌倒、坠床，必要时加床档或约束带保护患者

D.加强皮肤护理

答案

C、防止跌倒、坠床，必要时加床档或约束带保护患者

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第1题

护士应对于下列何种情况的患者，置护栏等保护装置，对照顾者给予相关指导（）

A.躁动不安

B.意识不清

C.年老体弱

D.运功障碍

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第2题

患者男性，45岁。特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力，多汗，继而体温升高，有时可达40°C以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病(中枢高热)。采取物理降温时应暂停降温的肛温是()。

A.36.5°C

B.37°C

C.38°C

D.36°C

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第3题

患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性

肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是

A．少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛

B．注意个人卫生，每天淋浴并清洗会阴部

C．不穿紧身裤

D．避免过度劳累

E．坚持体育运动，增强机体抵抗力

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第4题

男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度上应注意:（）

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第5题

男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意：（）

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.呼吸困难

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第6题

患者男，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生并给予了相应处理，此时从患者安全护理角度上应注意（）

A．活动受限

B．瘫痪

C．呕吐

D．防坠床

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第7题

男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意（）

A．活动受限

B．瘫痪

C．呕吐

D．防坠床

E．脑血管意外

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第8题

患者男，50岁。建筑工人。高温闷热的夏天在室外工作，近日出现全身乏力，继而作温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在（）

A.18～20℃

B.20～22℃

C.22～24℃

D.20～25℃

E.18～22℃

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第9题

患者李某，阑尾炎术后第四天，出现感冒，T39℃，咳嗽咳痰。医嘱给予SMZ，复方阿司匹林和止咳糖浆。护士发

药时应如何指导患者服药？依据是什么？

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第10题

某患者，体温40℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象称为( )

A.意识模糊

B.精神错乱

C.谵妄

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第11题

患者，男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是（)

A.给予吸氧

B.人工呼吸

C.用吸痰器清理呼吸道

D.将患儿平卧，头偏向一侧

E.做好协助气管取异物的准备

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