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[主观题]

患者,女,35岁。左拇、示、中指疼痛、麻木3个月。晨起时手指发僵,活动不灵活。查体:Tinel征()。手腕关节

患者,女,35岁。左拇、示、中指疼痛、麻木3个月。晨起时手指发僵,活动不灵活。查体:Tinel征()。手腕关节季度屈曲60秒后手指感觉异常加重。对于该患者,最适宜选用的注射疗法是

A、肩外侧肩峰下注射

B、肱二头肌长头结节间沟注射

C、肩胛内上角注射

D、肱骨外上髁注射

E、腕管注射

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第1题
患者女,35岁。左侧拇、食、中指疼痛、麻木3个月。晨起时手指发僵,活动不灵活。查体Tinel征阳性。手腕关节极度屈曲60秒钟后手指感觉异常加重。该患者最可能诊断为()

A.腕管综合征

B.前臂远端屈肌腱鞘炎

C.肱骨外上髁炎

D.肱二头肌长头结节间沟炎

E.肘外侧滑囊炎

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第2题
关于腱鞘炎临床表现,下列描述错误的是()

A.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎多见于拇、示、中指,起病缓慢,逐渐加重,于晨起或劳累后手指活动受限、疼痛,屈指时可发生弹响

B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的患者桡骨茎突处有轻度肿胀、压痛,尺偏试验阳性

C.多数患者合并局部腱鞘内感染

D.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎可表现为弹响指

E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎缓慢起病,腕关节桡侧疼痛,可有手肘部的牵涉痛

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第3题
患者,女,67岁。2个月前左手中指活动时发僵疼痛,活动后症状稍好转;近日来左手中指不能伸屈,左中指掌侧掌指关节处有一-小硬结,痛。最可能的诊断为()

A.腱鞘囊肿

B.狭窄性腱鞘炎

C.神经鞘膜瘤

D.屈肌腱部分断裂

E.指关节骨性关节炎

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第4题
患者,女,35岁。左锁骨上窝淋巴结肿大3个月,淋巴结活检示霍奇金病,结节硬化型,胸片:纵隔不
宽,余检查均正常,该患者最佳治疗方案为()

A.化疗+放疗

B.单纯放疗

C.单纯化疗

D.干扰素治疗

E.观察

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第5题
女,35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天。3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针刺样疼痛,轻度肿胀,继而肿胀明显加重,有剧烈的跳痛。查体:T 37.9℃,左示指末节肿胀明显,指腹张力明显增高,触痛明显。血常规:WBC 13.0×l09/L,N 0.89。如行手术治疗,正确的操作是()

A.脓腔较大可做对口引流

B.在末节指腹正中作纵切口

C.切口远侧应超过甲沟的1/2

D.切口近侧应超过指节横纹

E.切口要做成鱼口形

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第6题
患者,男性,32岁。自觉左腮腺区有一肿块,临床上作腮腺扪诊,正确的检查方法是()

A.拇指和示指提拉式扪诊

B.拇指和中指提拉式扪诊

C.拇指和示指、中指相对扪诊

D.双手口内联合触诊

E.示指、中指、无名指平触

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第7题
关于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎叙述不正确的是()。

A.腕关节桡侧疼痛

B.疼痛能向手指或前臂传导

C.疼痛放射至拇、食、中指,引起刺痛

D.握拳试验阳性

E.治疗期间局部保暖

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第8题
患者,女性,35岁。因急性上腹痛8小时入院,身体评估查及脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处有压痛。对于该疾病的检查方法下列叙述哪项不正确()

A.以左手拇指放于患者胆囊压痛点处

B.以左手掌平放于患者左肋下部

C.以拇指指腹压于右肋下胆囊处

D.在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛,此为胆囊触痛

E.如因剧烈疼痛而致吸气中止,称Murphy征阳性

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第9题
病例摘要:吕某,女,50岁,已婚,工人。患者1年前于生气后出现左胸疼痛,伴胸闷,自行服用速效救心丸后
症状缓解。此后患者常于劳累及生气后出现左胸疼痛,经服速效救心丸或硝酸甘油后可缓解,曾行心电图示"ST-T段改变"。刻下症见:偶有左胸闷痛,多于生气后出现,平素情绪抑郁,喜叹息,双胁肋胀满不舒,纳食不香,食后胃脘胀满,易呃逆,二便调。舌淡,苔薄白,脉弦细。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与胃脘痛相鉴别。

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第10题
患者,男性,45岁,右手麻痛1年,有时夜间因麻痛而醒,近一个月来症状加重。查体,右大鱼际肌轻度萎缩,
肌力4级,右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退,腕部Tinel征阳性,临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查,最有可能出现的结果是A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长,示指SNAP波幅低

B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长,小指SNAP波幅低

C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常,示指SNAP波幅正常

D、正中神经腕部CMAP潜伏时延长,小指SNAP波幅低

E、尺神经腕部CMAP潜伏时正常,小指SNAP波幅正常

患者做右上肢针极肌电图检查,最有可能出现的结果是A、小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相

B、拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

C、拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

D、旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相

E、桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

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