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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

目前肝性脑病的分类,下列说法正确的是

A.急性肝衰竭相关性脑病

B.门体分流相关性肝性脑病,且无肝细胞 性疾病

C.肝硬化及门脉高压相关或门体分流相关 性脑病

D.亚临床性肝性脑病

E.不典型肝性脑病

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第1题
肝性脑病的发病机制,目前认为

A、氨中毒学说

B、假性神经递质学说

C、血浆氨基酸失衡学说

D、肝功能严重障碍时的低血糖

E、上述因素综合作用

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第2题
有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是()

A.Ⅰ期脑电图可以呈α波,每秒8~13次

B.肝性脑病患者脑电图节律变快

C.Ⅱ~Ⅲ期脑电图呈δ波或三相波,每秒少于4次

D.昏迷期脑电图呈δ波,每秒多于4次

E.脑电图可以鉴别肝性脑病和低血糖昏迷,但是不能鉴别肝性脑病和尿毒症

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第3题
患者突然呕吐出暗红色血块约800m1,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应估计患者目前最有可
能先出现的是

A.急性肾功能衰竭

B.心力衰竭

C.肝性脑病

D.感染

E.失血性休克

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第4题
关于左旋多巴不良反应的说法错误的是()。

A.胃肠道反应

B.心动过速

C.“开关”现象

D.肝性脑病

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第5题
关于左旋多巴不良反应的说法,错误的是()。

A.胃肠道反应

B.胃肠道反应

C.“开关”现象

D.肝性脑病

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第6题
患者,男性,46岁,肝硬化病史8年。6个月前出现腹水,4天前开始出现黑便,今日因淡漠少言、反应迟钝就诊
,怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能是A、疼痛

B、感染

C、摄入大量高蛋白饮食

D、大量放腹水

E、上消化道出血

为防止肝性脑病进一步加重,目前最为重要的治疗措施是A、吸氧

B、禁食

C、抗感染

D、止血和清除肠道积血

E、静脉输注白蛋白

医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是A、增加糖的供给,保护肝脏

B、抑制肠道细菌繁殖

C、抑制血氨形成

D、导泻

E、改变肠道pH

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第7题
患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,1天前加
重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。该患者目前的初步诊断可能是A、肝性脑病前驱期

B、肝性脑病昏迷前期

C、肝性脑病昏睡期

D、肝性脑病昏迷期

E、肝性脑病终末期

下列哪项治疗措施对该病人不妥A、积极控制感染

B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂

C、使用降血氨药物

D、盐水灌肠

E、给予高蛋白流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量

对于该患者责任护士给予的护理措施中,不妥的是A、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧

B、密切观察病情,尤其是意识状态

C、严格记录24小时出入量

D、快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及不良反应

E、静脉补充葡萄糖供给能量

患者出现蜘蛛痣是由于A、雄激素水平过高

B、雌激素水平过高

C、生长激素水平过高

D、肾上腺皮质激素水平过高

E、血管升压素水平过高

如此时为患者做脑电图检查,最可能的发现是A、无异常

B、波形正常,节律变快

C、出现δ波,4~7次/秒

D、出现三相波

E、出现高波幅的δ波,少于4次/秒

下列哪种情况一般不会导致肝性脑病A、便秘

B、腹泻

C、上消化道出血

D、禁食

E、大量排钾利尿

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第8题
以下关于血氨对肝胆疾病诊断的说法中,正确的有()。

A.高血氨是肝性脑病的一个重要指标

B.肝衰竭、门静脉短路或鸟氨酸循环中的酶缺乏时,均可引起血氨升高

C.临床中测定血氨的最大难点在于样本的处理

D.肝胆疾病中,若血氨升高、出现肝性脑病症状,可使用谷氨酰胺降血氨

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第9题
男,58岁。近5年来消瘦、腹胀、食欲缺乏,随入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移
动性浊音阳性,脾肋下可触及。患者突然呕吐出约1000ml暗红色血块,立即给予急诊胃镜,示"食管静脉曲张破裂出血"。目前该患者最有可能先出现下列哪种情况A、急性肾衰竭

B、肝性脑病

C、原发性肝癌

D、肝肺综合征

E、感染

对患者采取三腔二囊管压迫止血,24小时后未见继续出血,此时应做的处理是A、三腔管继续压迫24小时

B、气囊放气后留置三腔管观察24小时

C、放气拔管,继续内科治疗

D、继续气囊压迫,持续时间越久越好

E、放气拔管,转外科手术治疗

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第10题
女,60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院。病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音
阳性,脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约1 000ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,患者目前最先可能出现的问题是

A.肝肾综合征

B.肝性脑病

C.失血性休克

D.心力衰竭

E.昏迷

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