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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，59岁，既往高脂血症病史5年，心功能Ⅱ级。因发现血压升高7天入院。入院查体血压172/95mmHg，心率62次／分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀。（1）该患者首选的降压联合用药方案是（）

A.特拉唑嗪+氢氯噻嗪

B.氨氯地平+氢氯噻嗪

C.利血平+氨苯蝶啶

D.硝酸甘油+美托洛尔

E.美托洛尔+呋塞米

答案

B、氨氯地平+氢氯噻嗪

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第1题

患者，女，68岁，既往慢性阻塞性肺疾病史10年，无其他疾病史，发现右下肢肿胀4天，呼吸困难3天入院，查体：RR24次/分，HR89次/分，BP115/67mmHg，经CTPA检查发现双肺下叶小动脉栓塞，UCG（-）。下列处理哪项不正确（）

A.卧床

B.低分子肝素皮下注射

C.rt-PA溶栓

D.乳果糖通便

E.心电监测

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第2题

患者女，30岁。反复胸闷气短、咳嗽，劳累后呼吸困难，既往有游走性关节痛病史，近日因感冒后发热，上述症状复发，拟诊为风湿性心瓣膜病入院。患者尚未生育，自查资料后认为心脏病影响妊娠，情绪低落。目前患者首要的护理诊断/问题是（）

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.焦虑

D.体温过高

E.知识缺乏

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第3题

病人，女性，50岁。既往高血压病史5年，1个月前出现疲乏症状，近3天出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，病人最可能出现了（）。

A.慢性左心衰竭

B.心绞痛

C.高血压危象

D.慢性右心衰竭

E.急性左心衰竭

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第4题

患者，女，45岁，反复发作胰腺炎5年，每次发作前均无明显诱因，考虑复发的原因最可能的是（）

A.药物影响

B.胆道疾病

C.高脂血症

D.遗传因素

E.内分泌失调

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第5题

患者女，59岁。有胆石症多年病史，昨日突发右上腹剧痛，皮肤黏膜明显发黄，寒战高热，遂人院治疗。护护士发现患者在治疗期间意识模糊，血压82/65mmHg，应重点考虑下列疾病中的（）

A.急性化脓性胆囊炎

B.门静脉炎

C.胆总管结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆道蛔虫病

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第6题

患者，男性，60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含

服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是用力排便可导致A、血压升高，致脑出血

B、体力不支，易跌倒

C、氧消耗量增加致梗死面积扩大

D、负压增高致痔疮出血

E、腹压增加致呕吐

心梗后第3天，患者病情好转，食欲增加，对患者的饮食指导正确的是A、按自己的需求进食

B、吃少量流质饮食，每天2次

C、少食多餐

D、多吃鸡蛋

E、进食高蛋白、易消化食物

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第7题

患者女性，59岁，风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明最原因突然出现意识障碍，最可能的原因是（）

A.发生室颤

B.心排出量减少，脑供血不足

C.心房血栓脱落，脑栓塞

D.高凝状态，脑血栓形成

E.发生房颤

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第8题

患者，女，59岁。素有高血压病史。今突然昏倒，不省人事，当即急诊入院。症见神昏，牙关紧闭，面

赤气粗，喉中痰鸣，左侧上下肢不能活动。证属（）。

A．癫痫大发作

B．癫痫小发作

C．中风闭证

D．中风脱证

E．中风半身不遂

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第9题

女，35岁，乏力1月，平素月经量多，既往有⼦宫肌瘤病史5年，查体：Hb98g/L，RBC3.8×10/L，WBC5.6×10/L，

Ret0.014，Plt436×10/L。已给予铁剂⼜服治疗后，最早出现的改变是（）

A．RBC上升

B．WBC上升

C．Hb上升

D．血小板上升

E．网织红细胞上升

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第10题

根据下列条件，回答 67～70 题：患者，男性，59岁，既往有高血压病史10余年。因大便突发头痛偏瘫4小时伴

呕吐2次。体检：血压25.6/13.9kPa，左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

第67题：最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是（）。

A．颅脑CT

B．脑组织活检

C．头颅X线摄片

D．脑电图检查

E．肌电图检查

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第11题

女，72岁，糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳，既往高血压病史10年，冠心病病史5年。身高158cm,体重50kg，BMI 20。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L和8mmol/L，夜间血糖:10.5mmol/L 糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用（）

A.噻唑烷二酮类降糖药

B.胰岛素

C.双胍类降糖药

D.α-葡萄糖告抑制剂

E.磺脲类降糖药

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