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[主观题]

男,45岁。患慢性肾炎尿毒症3年,一直采用非手术治疗:卧床休息,口服必需氨基酸、a酮酸,低蛋白质、低磷

饮食,情况稳定。近1周恶心,不能进食,全身痒不能忍。复查肌酐清除率20ml/分,血尿素氮25mmol/L,血红蛋白50g/L。医师诊断为尿毒症晚期,嘱应做透析治疗。

家属询问病人皮肤瘁的原因,责任护士回答正确的是

A.可用碱性肥皂洗

B.血磷增高所致

C.皮肤上尿素霜及钙沉着所致

D.药物过敏所致

E.皮肤常有螨虫感染

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第1题
男,45岁。患慢性肾炎尿毒症3年,一直采用非手术治疗:卧床休息,口服必需氨基酸、α酮酸,低蛋白质、低磷
饮食,情况稳定。近1周恶心,不能进食,全身痒不能忍。复查肌酐清除率20ml/分,血尿素氮25mmol/L,血红蛋白50g/L。医师诊断为尿毒症晚期,嘱应做透析治疗。家属询问病人皮肤痒的原因,责任护士回答正确的是A、可用碱性肥皂洗

B、血磷增高所致

C、皮肤上尿素霜及钙沉着所致

D、药物过敏所致

E、皮肤常有螨虫感染

当病人及家属想了解贫血的原因时,护士的回答除外A、肾脏产生促红细胞生成素减少

B、尿毒素使红细胞寿命缩短

C、毒素抑制红细胞成熟

D、进食差致造血原料不足

E、骨髓丧失造血功能

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第2题
患者女,45岁,清洁工,患尿毒症入院后家属一直陪伴身边,当得知需要长期透析治疗后,患者经常独自垂泪,默默发呆,不愿与人交流最可能的原因是()

A.担心疾病影响工作

B.家属感情支持不足

C.无力承受高额费用

D.害怕透析带来后遗症

E.尿毒症引起的精神症状

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第3题
患者,男,45岁。患2型糖尿病3年,长期口服阿卡波糖和二甲双胍,血糖控制尚可,近期体检发现高血压且LDL大于2.5mmol/L,推荐的降脂药物是()

A.他汀类

B.贝特类

C.烟酸及其衍生物

D.胆酸螯合剂

E.助消化药

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第4题
男患,45岁,确诊慢性肾小球肾炎3年,近日水肿加重,查:血压170/110mmHg,全身水肿,尿蛋白(++),红细胞10个/高倍视野。该患者口服呋噻咪后尿量明显增多,水肿减轻,此时应特别注意观察有无()

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

E.低氯血症

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第5题
女性患者,45岁,5年前因子宫肌瘤手术有留置导尿史,此后经常腰酸、排尿不畅。近1个月来头昏、恶心、呕
吐。血压140/90mmHg,尿比重1.010,血肌酐450μmol/L,血尿素氮22mmol/L,CO2CP10容积%。

临床诊断首先考虑

A.单纯下尿路感染

B.慢性肾盂肾炎尿毒症

C.慢性肾炎尿毒症

D.肾病综合征

E.以上均不是

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第6题
某男,38岁,夜尿增多3月,双下肢浮肿,蛋白尿,重度贫血貌,B超示双肾萎缩,最可能的原因()

A.急进性肾炎

B.慢性肾炎尿毒症

C.高血压病

D.急性肾衰

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第7题
男性,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13 kPa,血红蛋白65g/L,BUN 15 mmol/L,Cr 400mol/L。问本例最可能的诊断是()

A.慢性肾炎急性发作型

B.慢性肾炎高血压型

C.慢性肾功能不全代偿期

D.慢性肾功能不全氮质血症期

E.慢性肾功能不全尿毒症期

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第8题
患者女,30岁。患慢性肾炎尿毒症,血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒,端坐呼吸,烦躁不安,咳嗽频繁,咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是:()

A. 肺炎

B. 心包炎

C. 胸膜炎

D. 左心衰竭

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第9题
根据下列材料回答下列各 题。 患者,男,56岁,患糖尿病10年,一直采用饮食控制疗法,空腹血糖持续在10
mmol/L,近5年来,口服降糖药格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制,需采用用胰岛素治疗。 {TS}下列选项中属于长效胰岛素的是

A.普通胰岛素

B.慢胰岛素锌悬液

C.精蛋白锌胰岛素

D.低精蛋白胰岛素

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第10题
患者男,45岁。发现尿毒症2年。其饮食护理正确的是()

A.低热量饮食

B.低生物效价低蛋白饮食

C.高磷饮食

D.低钙饮食

E.主食采用麦淀粉

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