题目内容
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[单选题]
下列哪项是预防导管滑脱的护理措施（）
A.床尾挂警示牌、做好交接班
B.必要时使用保护性约束
C.告知患者及家属注意事项
D.导管标识清楚并妥善固定
E.以上都是
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A.床尾挂警示牌、做好交接班
B.必要时使用保护性约束
C.告知患者及家属注意事项
D.导管标识清楚并妥善固定
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A.病人头部稍后仰，每1-2小时变换一次位置
B.选择比导管略粗的牙垫固定
C.为防止导管脱出，不能做口腔护理
D.必要时可将口腔外的过长导管剪掉
E.每班监测气囊压力
人院当日责任护士给予病人的护理措施下列哪项不妥（）。
A．绝对卧床休息
B．制定病人活动计划，锻炼并提高其活动量
C．观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D．给予鼻导管吸氧
E．持续心电监护
A.护士每班评估有没有存在管道滑脱危险因素
B.护士长要定期评估护士管道护理的有效性
C.对于低危及以上管道意外拔管，应进行《不良事件与近似错误无责报告制度》网络上报
D.当发生管道滑脱时，护士要迅速采取有效措施，使对患者的危害降低到最低程度
下列该患儿的护理措施哪项不妥
A．口服胃蛋白酶助消化
B．补充维生素和微量元素
C．做好皮肤的清洁护理
D．预防低血糖
E．尽快给予正常饮食
下列钩端螺旋体病的护理措施哪项不正确（）。
A．急性期卧床休息
B．高热者都可用乙醇擦浴降温
C．给高热量、易消化、营养丰富的饮食
D．行接触隔离
E．应用抗生素应注意预防和观察赫氏反应
A.呼吸困难者给予鼻导管吸氧
B.胸痛者取患侧卧位
C.胸痛者取健侧卧位
D.腹胀明显者腹部热敷或肛管排气
E.痰液黏稠者，协助拍背或超声雾化吸入，稀释痰液，促进排痰
B、急性肺水肿
C、静脉炎
D、空气栓塞
E、肺炎加重
对该患者的处理，下列不正确的是A、抬高患肢
B、减慢输液速度
C、更换注射部位
D、局部50％硫酸镁湿热敷
E、送导管尖端进行培养
护士在对留置针部位进行护理时，下列哪项措施不正确A、选择口径合适的导管
B、局部使用透明敷料
C、局部涂擦抗生素软膏
D、3～5天更换导管插入部位
E、输液器每24小时更换一次
