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[主观题]

(86~87题共用题干) 女性,45岁,头晕乏力l年。实验室检查:RBC 2.4×1012/L,Hb 60g/L,白细胞4.5×109/

(86~87题共用题干)

女性,45岁,头晕乏力l年。实验室检查:RBC 2.4×1012/L,Hb 60g/L,白细胞4.5×109/L,血小板l35×109/L;外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大;骨髓检查示红系增生活跃(占50%),铁染色环铁粒幼细胞占20%。

86.最有可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.慢性感染性贫血

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第1题
患者男性,50岁。主因头晕、乏力,来医院就诊,实验室检查:RBC 3.95×1012/ L,Hb 90hg/L,疑诊为

A.贫血

B.神经衰弱

C.肾炎

D.脑水肿

E.白血病

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第2题
女,22岁。头晕、乏力1年。实验室检查:血Hb 70 g/L,RBC 3.0×1012/L,WBC 4.1×109/L,Plt 200×109/L,血清铁蛋白4g/L,最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.失血性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.慢性感染性贫血

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第3题
(91~92题共用备选答案) A.34.3pg B.34.2g C.103g D.333pg/L E.333g/L 91.若RBC为3.50×1012
(91~92题共用备选答案)

A.34.3pg

B.34.2g

C.103g

D.333pg/L

E.333g/L

91.若RBC为3.50×1012/L,HCT为0.36,Hb为120g/L,则MCH为

92.若RBC为3.50×1012/L,HCT为0.36,Hb为120g/L,则MCHC为

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第4题
(题干)患儿女,5岁。反复皮肤发黄6个月,伴轻度头晕、乏力,无畏寒、发热、腹痛等症状。其家族有类似发病

(题干)患儿女,5岁。反复皮肤发黄6个月,伴轻度头晕、乏力,无畏寒、发热、腹痛等症状。其家族有类似发病史。查体:T 36. 8℃,P 80次/分,BP 100/60mmHg。皮肤巩膜黄染。全腹软,无压痛。肝肋下未扪及,脾脏左肋下4cm,边缘钝、质软、无触痛。实验室检查:血常规:RBC 2.8×1012/L,HGB 84g/L,外周血涂片发现有27%椭圆形红细胞,红细胞膜蛋白分析发现膜骨架蛋白缺陷;肝功能:总蛋白 68. 1g/L,白蛋白35. 6g/L,总胆红素89μmol/L,间接胆红素72μmol/,谷丙转氨酶35U/L。腹部B超检查:肝内外胆管不扩张,脾脏体积增大。最可能的诊断是A.霍奇金病

B.门脉高压症

C.遣传性椭圆形红细胞增多症

D.梗阻性黄疸

E.黄疸性肝炎

治疗方法首选A.输红细胞悬液

B.药物退黄

C.脾部分切除术

D.脾动脉结扎术

E.脾切除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题
(13 2~133题共用题干)男性,50岁,3个月余前开始出现右上腹胀痛、低热及贫血,2小时前突感头晕、右上

(13 2~133题共用题干)

男性,50岁,3个月余前开始出现右上腹胀痛、低热及贫血,2小时前突感头晕、右上腹剧痛.查体:脉搏120次/分,血压79/53mmHg.体温37℃,面色苍白,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,右上腹为重.实验室检查Hb 65g/L,血WBC:14×l09/L.

132.以下哪种诊断最有可能

A.急性胆道出血

B.急性胆囊炎穿孔

C.肝癌破裂出血

D.急性胃十二指肠溃疡穿孔

E.腹主动脉瘤破裂出血

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第6题
男性,l8岁,反复头晕、乏力2年,加重3个月。实验室检查RBC 3.0×1012/L.Hb60g/L,MCV 67.2fl,MCH 20pg,MCHC300g/L,白细胞4×109/L,网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是

A.肾性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞性贫血

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第7题
(共用题干)  女性,35岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,红细胞2.5×1012/L,血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,白细胞4.5×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性:  本例如需明确诊断应做下列哪项检查()

A.血红蛋白电泳

B.Ham试验

C.外周血涂片观察红细胞形态

D.Coombs试验

E.网织红细胞绝对值

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第8题
女性,62岁,乏力,脾肋下1.5cm,浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。检验:RBC 1.85×1012/L,Hb 58g/L,WBC 2.4×109/L,PLT 27×109/L。白细胞分类可见中性晚幼粒细胞4%、中性杆状核细胞4%、中性分叶核细胞56%、淋巴细胞34%、单核细胞2%。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分叶核细胞呈Pelger畸形,骨髓增生活跃,其中原始粒细胞为1%,早幼粒为4%,红系有巨幼变。骨髓铁染色:细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为51%,环形铁粒幼细胞为10%。本病的最可能诊断为()

A.RA

B.RAS

C.RAEB

D.RAEB-T

E.MML

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第9题
患者,女性,45岁。头晕、乏力、面色苍白、活动后心慌、气急3个月,近半年来月经量过多,来院就诊。首选的检查是()

A.RBC及Hb测定

B.白细胞总数和分类计数

C.骨髓检查

D.cTnC测定

E.尿常规

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第10题
(一)共用题干 患儿,女,10个月,单纯母乳喂养,近2个月面色苍白,精神差,以“贫血待诊”收住院。査体:面色口唇苍白,精神萎靡,体温37.8℃,脉搏140次/分,呼吸46次/分。血常规Hb 76g/L,RBC 3.1×10^12/L,红细胞大小不等,中央淡染区扩大,白细胞和血小板正常。该患儿属于()

A.正常

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血

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