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[主观题]

患儿1岁,重度等渗脱水,经补液及补充碱性液体后,出现易惊、面部肌肉抽动,应首先考虑A、低血糖B、低血

患儿1岁,重度等渗脱水,经补液及补充碱性液体后,出现易惊、面部肌肉抽动,应首先考虑

A、低血糖

B、低血钙

C、低血钾

D、低血镁

E、低血钠

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第1题
1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿需累计损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约是()

A.600m1,35ml

B.800m1,35ml

C.1OOOml,45ml

D.1200m1,55ml

E.1400m1,65ml

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第2题
患儿男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀
释时需要的溶液量至少为A、50ml

B、100ml

C、150ml

D、200ml

E、250ml

患儿经6小时补液治疗后,脱水基本纠正,开始排尿,但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝,护士考虑该患儿可能是A、低钙血症

B、低钾血症

C、低镁血症

D、低钠血症

E、酸中毒未纠正

考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是A、等张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、1./4张含钠液

E、1/5张含钠液

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第3题
患儿,女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmo
l/L,诊断为小儿秋季腹泻。

1.该患儿感染的病原体主要是()

A.变形杆菌

B.柯萨奇病毒

C.轮状病毒

D.金黄色葡萄球菌

E.致病性大肠杆菌

2.患儿脱水的程度和性质是()

A.中度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.重度高渗性脱水

3.护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了()

A.贫血

B.休克

C.低钾血症

D.低钙血症

E.继发感染

4.首要的处理措施是()

A.利尿

B.记出入量

C.静脉补液

D.限制饮食

E.应用抗生素

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第4题
1岁患儿,呕吐、腹泻水样便5天,近1天来尿量减少,精神不振,皮肤弹性差,前囟和眼帘明显凹陷,血清钠125mmol/L,请判断该患儿脱水的程度和性质为()

A.中度等渗性脱水

B.轻度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度高渗性脱水

E.轻度低渗性脱水

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第5题
1岁小儿,体重4.5kg,腹泻伴重度脱水,对其静脉补液中,下列处理哪项不正确()

A.第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1/3

B.累积损失量补2/3张含钠液

C.补钾时间约1周左右

D.累积损失量于前8个小时内补完

E.见尿补钾(注意体重,该患儿为营养不良患儿)

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第6题
1岁患儿,呕吐、腹泻水样便5天,近一天来尿量减少,精神不振,皮肤弹性差,前囟和眼窝明显凹陷,血清钠125mmol/L,请判断该患儿脱水的程度和性质()

A.中度等渗性脱水

B.轻度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度高渗性脱水

E.轻度低渗性脱水

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第7题
患儿男,10个月,因频繁呕吐、腹泻4天来院就诊,大便每日8~10次,量多,蛋花样,无粘液。查体:体重8kg,
精神萎靡,反应差,哭时少泪,尿少,前囟和眼眶凹陷明显,皮肤弹性差,呼吸深快,口唇红,血钠132mmol/L。

41.诊断为婴幼儿腹泻重型,并伴有:()

A.轻度等渗性脱水、酸中毒

B.中度等渗性脱水、酸中毒

C.重度等渗性脱水、酸中毒

D.中度低渗性脱水伴酸中毒

E.重度低渗性脱水伴酸中毒

42.需静脉补液纠正脱水,问第一天所需补液总量多少ml/kg,宜选用何种混合液:()

A. 90ml~120ml/kg、2/3张溶液

B. 120ml~150ml/kg、1/2张溶液

C. 150ml~180ml/kg、1/3张溶液

D.120ml~150ml/kg、等张含钠液

E.150ml~180ml/kg、2/3张溶液

43.不正确的护理措施是()

A.控制腹泻,早期禁食禁水

B.补充液体,纠正脱水、电解质紊乱

C.加强护理,维持皮肤完整性

D.严密观察病情

E.健康教育

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第8题
【案例】患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精
神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿属何种脱水

A.轻度等渗性

B.重度低渗性

C.重度等渗性

D.中度等渗性

E.中度高渗性

F.中度低渗性

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第9题
女婴,10个月。腹泻3天,加重3天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎
靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎

B、大肠埃希菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、细菌性痢疾

E、真菌性肠炎

该患儿腹泻脱水的程度与性质应是A、重度等渗性

B、中度等渗性

C、中度低渗性

D、中度高渗性

E、重度低渗性

施行液体疗法,第一天补液的总量应是每公斤体重A、160~180ml

B、70~110ml

C、120~150ml

D、30~60ml

E、190~220ml

第一天补液所采用液体的成分应是A、2/3张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、1/5张含钠液

E、等张含钠液

对该患儿最不适合的处理是A、使用止泻剂

B、选用有效的抗生素

C、使用微生态制剂

D、继续饮食

E、使用肠粘膜保护剂

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第10题
患儿男,1岁。腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天的处理是()

A.停止补液,恢复正常饮食

B.补充累积损失量+生理需要量

C.补充累积损失量+继续损失量

D.补充继续损失量十生理需要量

E.补充生理需要量十钾离子

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