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[主观题]

男性,55岁,3个多月来乏力、面色苍白,体重下降6kg。既往体健。化验Ⅱ,609/L,RBC3.0×1012/L。WB

C8.2×109/L,PLT310×109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是()。

A.腹部B超

B.血清铁蛋白

C.尿常规

D.大便隐血

E.骨髓检查

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第1题
男,55岁。3个月来乏力、面色苍白,体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC 3.0×10的12次方/L.WBC8.2×
10的9次方/L,Plt 310×10的9次方/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是

A.腹部B超

B.血清铁蛋白

C.尿常规

D.大便隐血

E.骨髓检查

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第2题
女,55岁,5个月来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb72g/L,WBC3.5×10/L,分类N65%,L32%,M3%,plt45×10/L

女,55岁,5个月来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb72g/L,WBC3.5×10女,55岁,5个月来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb72g/L,WBC3.5×10/L,分类N65/L,分类N65%,L32%,M3%,plt45×10女,55岁,5个月来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb72g/L,WBC3.5×10/L,分类N65/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(),内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是

A.RA型

B.RAS型

C.RAEB型

D.RAEB-t型

E.CMML型

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第3题
患者男性,47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节。对该患者的晨僵护理正确的是()

A.避免关节长时间不活动

B.鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节

C.平时多卧床休息

D.白天活动时戴弹力手套

E.晚上睡眠前进行温水浴

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第4题
患者男性,45岁。近3个月来经常出现肝区持续性隐痛,劳累后加重,伴有食欲减退、乏力、消瘦。此时简单而有临床价值的辅助检查是()。

A.血管造影

B.X线

C.肝穿刺活检

D.血清甲胎蛋白(AFP)测定

E.放射性核素扫描

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第5题
患者,女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白65g/L,白细胞6.0

患者,女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板l40×109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选

患者,女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白65g/L,白细胞6.

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第6题
患者男性,38岁,多次到国外旅游。近3个月来发热伴腹泻,有明显乏力、消瘦。为确定诊断应首先
进行的检查是()。

A.大便培养

B.结肠镜检查

C.大便常规

D.血清抗HIV检测

E.血清肥达反应

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第7题
患者,男性,29岁。3年前因消化性溃疡做过"胃大部切除术",近3个月来经常头晕、乏力,心悸,体力逐渐下
降,临床诊断为缺铁性贫血。患者贫血的最可能原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增加

C、铁吸收不良

D、铁消耗过多

E、铁不能利用

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第8题
男性,31岁,3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg,4小时前起床时感双下肢不能活动,既往体健,查体:心率120次/分,血K+2.7mmol/L,Na+140.6mmol/L,Cl-105.1mmol/L,HCO3-25.3mmol/L,患者最可能的诊断是()

A.家族性周期麻痹

B.甲状腺毒症性周期性瘫痪

C.肾小管酸中毒

D.原发性醛固酮增多症

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第9题
男性,45岁,1月来逐渐感到乏力,面色苍白,一周前无特殊原因,突然寒战,高热,全身皮下及口腔黏膜出血,血红蛋白下降至60Hb,白细胞0.8×109/L,分类中性粒细胞25%,成熟淋巴细胞74%,血小板15×109/L,网织红细胞0.3%,骨髓象细胞增生减少,粒系、红系及巨核细胞均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,本病最可能诊断()

A.急性非白血性白血病

B.再生障碍性贫血(急性型)

C.粒细胞缺乏症

D.急性型特发性血小板减少性紫癜

E.以上都不是

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第10题
患者,男性,45岁,原有肝硬化病史,因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛,来院就诊,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应()

A.便秘时给予肥皂水灌肠

B.睡眠差时给予镇静剂

C.给予高蛋白,高脂肪,富含纤维素饮食

D.烦躁不安时,给予巴比妥类药物

E.口服新霉素,抑制肠道细菌繁殖

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