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[单选题]

患者,女,81岁,以“左下肢无力3天,加重1天”为主诉入院。缘于入院前3天余无明显诱因出现左下肢无力,可扶走,头痛、头晕,恶心、呕吐,无视物模糊,无耳鸣、听力下降,无肢体麻木,无四肢抽搐,无吞咽困难、饮水呛咳,无言语障碍,无神志不清,无大小便失禁,遂就诊我院。(1)初步诊断()

A.阿尔茨海默病

B.重症肌无力

C.格林巴利

D.脑血管意外

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D、脑血管意外

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第1题
患者,女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力2级,腱反射右>左,反射,左无反应,左偏侧针刺觉降低。血压180/90mmHg,CT无异常。临床诊断为()

A.右侧半球脑栓塞

B.右侧半球脑出血

C.右侧半球脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.以上都不是

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第2题
患者,女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力
3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压1.6kPa(160mmH2O),颈部加压后升至1.9kPa(190mmH2O)。细胞2×109/L,蛋白1.2g/L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/d1),氯化物l20mmol/L(700mg/dl)。下述检查中首先应考虑的是()

A.脊柱X线片

B.脊柱MRI

C.脊柱CT

D.脊髓碘油造影

E.脊髓血管造影

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第3题
患者女,56岁,以呼吸困难,下肢水肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,开放受限,舒张期前叶呈气球样突向左室。最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.二尖瓣腱索部分断裂

E.二尖瓣乳头肌功能不全

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第4题
患儿2岁时患脊髓灰质炎,现6岁,跛行步态,左下肢比右下肢短1.8cm,左下肢无力,肌力2~3级,为均衡性力
弱,全身状况良好。目前的最佳治疗方案为

A、矫形手术加功能训练

B、肌力训练

C、营养药治疗

D、被动活动,保持关节活动范围

E、使用拐杖

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第5题
患者,女,78岁。于10小时前自觉左手不能持物,伴左下肢不能行走,5小时后好转。现症见:左侧肢体无力,
气短声低,舌质黯淡,有瘀点,苔白,脉沉细无力。其病证结合的诊断是A、脑血栓,痰瘀互结证

B、脑梗死,痰瘀互结证

C、短暂性脑缺血发作,气虚血瘀证

D、脑出血,气虚血瘀证

E、蛛网膜下腔出血,气虚血瘀证

其中医治法是A、补气养血,活血通络

B、补益心脾,养血通络

C、补益肝脾,养血通络

D、补血益气,活血通络

E、补肝益肾,活血通络

其首选治疗方剂是A、血府逐瘀汤

B、少腹逐瘀汤

C、膈下逐瘀汤

D、补阳还五汤

E、桃红四物汤

若患者出现上肢不遂加重,则应加的中药是A、桂枝,白术

B、桂枝,羌活

C、桂枝,桑枝

D、桂枝,茯苓

E、秦艽,独活

若患者出现下肢不遂,则应加的中药是A、续断,牛膝

B、独活,羌活

C、牛膝,独活

D、续断,杜仲

E、牛膝,羌活

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第6题
患者男,55岁,2月前突发左上下肢无力。目前左下肢伸肌张力高,左下肢近端肌力4级,无主动踝背屈,被动踝背屈-10o。可独坐、站,但独立由坐到站困难,易向后摔倒。分析患者目前独立从坐位站起困难最可能的原因是()

A.左髂腰肌力弱

B.左跟腱短缩

C.左侧股四头肌力弱

D.左下肢感觉障碍

E.心理恐惧

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第7题
患者,女,34岁。产后3天,突然四肢抽搐,头项强直,牙关紧闭,面色苍白,舌淡红,少苔,脉细无力。首先应考虑的诊断是()。

A.产后血晕

B.产后痉证

C.产后郁冒

D.产后子痫

E.癫痫

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第8题
患者,女,50岁。宫颈癌术后第3天,拟行B超检查。护士使用平车运送患者,采用挪动法协助患者由病床移至平车,挪动顺序正确的是()

A.上半身、臀部、下肢

B.上半身、下肢、臀部

C.臀部、下肢、上半身

D.下肢、臀部、上半身

E.下肢、上半身、臀部

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第9题
患儿,女,9个月,患夏季热。症见精神萎靡,面色苍白,下肢清冷,食欲不振,小便澄清,频数无度,大便稀溏,
身热不退,朝盛暮衰,口渴多饮,舌质淡苔黄,脉细数无力。治疗的首选方剂为

A.七味白术散

B.白虎加人参汤

C.王氏清暑益气汤

D.温下清上汤

E.金匮肾气丸

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第10题
患者,女,26岁,反复头晕1年,伴耐力差,面色苍白,经期后加重,舌诊见舌白嫩,左关脉细无力。其解剖病位是()

A.心包

B.肝

C.肝

D.胃

E.肾

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第11题
患者,男,35岁,既往健康。剧烈背痛24小时后,双下肢无力,左下肢麻木上升至乳头,伴弛缓性截瘫,尿潴留
,右眼视力丧失,最可能的诊断是

A、Brown-Sequare综合征

B、Guillain-Barre综合征

C、视神经脊髓炎

D、急性灰质炎

E、脊柱转移瘤

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