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[单选题]

患者,男性,因胸闷心悸一周入院,入院时心率180次,节律规整,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P 波,该患者最可能的诊断是()

A.阵发性室上性心动过速

B.阵发性室性心动过速

C.窦性心动过速

D.心房扑动

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A、阵发性室上性心动过速

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第1题
男,32岁。发热一周伴胸闷、心悸、气急3天入院。吸气时脉搏显著减弱或消失,常提示()

A.心包积液

B.气胸

C.主动脉瓣关闭不全

D.右心衰竭

E.心房颤动

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第2题
患者,女性,48岁,因胸闷、心悸、呼吸困难入院。心电图显示为心房扑动,测脉搏为114次/分,该患者可诱发()

A.急性心包炎

B.高血压

C.心力衰竭

D.二尖瓣狭窄

E.心搏骤停

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第3题
患者,男性,60岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行电监护,防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.一度房室传导阻滞

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第4题
患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞
性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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第5题
患者男性.78岁因突发心前区疼痛。疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,预示室颤发生的心律失常是()

A.偶发室早

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

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第6题
病人,女性,45岁。因“风心、房颤“入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其测脉时发现脉搏细数、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉象称为()。

A.缓脉

B.间歇脉

C.绌脉

D.洪脉

E.丝脉

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第7题
患者女性,28岁,因心悸,气急,胸闷半月入院。病前两周曾有发热,腹泻史。体检:肺部无罗音,心界向左明显扩大,心率108次/分,律齐,第一心音减低,心尖可闻及2/6级收缩期杂音,血沉40mm/h,抗"O"阴性,ck360u,心电图示"窦性心动过速,Ⅰ°房室传导阻滞,心肌损害,本例诊断最大可能是

A.风湿性心肌炎

B.、病毒性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.急性心包炎

E.先天性心脏病

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第8题
患者男性,65岁,因“间断双下肢水肿、气短3年,加重伴腹胀15小时”入院,胸片提示心影向两侧增大,以“扩张型心肌病”收治入院,经药物治疗后好转,带药出院。出院2月后,患者劳累后再次出现胸闷气短,自测体重比3天增加2.5Kg,提示需要增加以下哪种药物的剂量()

A.琥珀酸美托洛尔

B.呋塞米

C.坎地沙坦酯

D.单硝酸异山梨酯

E.地高辛

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第9题
患者,男性,65岁。因心前区疼痛伴胸闷1小时入院。心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。医嘱要求应用尿激酶治疗,其目的是()

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠脉内血栓

D.进心肌能量代谢

E.减轻心脏前负荷

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第10题
患者,男性,30岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/
分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是

A.静脉点滴异丙肾上腺素

B.注射阿托晶

C.静脉点滴氢化可的松

D.安装临时性人工心脏起搏器

E.安装永久性人工心脏起搏器

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第11题
患者,女,46岁,风心病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有
体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。

人院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1.0cm2,该患者二尖瓣狭窄的程度是

A.正常下限

B.轻度狭窄

C.轻中度狭窄

D.中度狭窄

E.重度狭窄

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