李某,女, 29 岁,因下腹疼痛, 发热、乏力 1 周, 加重 2 日来诊。妇科检查见阴道有脓性分泌物,子宫压痛明显。该病人最可能的诊断是（）

A.慢性宫颈炎

B.盆腔炎性疾病

C.阴道炎

D.外阴炎

E.子宫颈癌

答案

B、盆腔炎性疾病

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第1题

患者李某，右下腹肿痞，疼痛拒按，善屈右足，牵引则痛剧，时时发热，舌苔薄腻而黄，脉滑数。治宜选用（）。

A.普济消毒饮

B.三物备急丸

C.大黄牡丹汤

D.仙方活命饮

E.黄连解毒汤

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第2题

某患者，女，46岁，既往曾患宫颈糜烂，此次因下腹不适，腰骶部疼痛，伴白带增多而就诊，正确的处理是A.

某患者，女，46岁，既往曾患宫颈糜烂，此次因下腹不适，腰骶部疼痛，伴白带增多而就诊，正确的处理是

A.物理治疗

B.可暂时观察，定期随访至绝经之后

C.药物治疗

D.行宫颈椎切术治疗

E.先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后，再做治疗

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第3题

李某，女，29岁，小学教师，晚饭后突然出现右下腹剧烈疼痛，休息后疼痛仍不缓解，并伴有恶心、呕吐，由12

0送入急诊，因患者剧烈腹痛，首诊医生立即给患者肌肉注射强痛定止痛，经静脉输注抗生素治疗，并急诊留观。半小时后患者腹痛缓解，但仍感胸闷，心悸，心电图检查为窦性心动过速，未予特殊处理。2小时后护士发现患者面色苍白、嗜睡、四肢湿冷，BP 60/40mmHg。血常规：白细胞总数8.0×109/L、中性粒细胞70%、淋巴细胞30%、血红蛋白85g/L、红细胞2.7×1012/L，追问病史，患者已停经50天。体检：腹部膨隆，移动性浊音阳性。妇产科医生会诊后诊断为异位妊娠破裂出血、失血性休克，并立即手术治疗。

根据上述案例，回答下列问题：

1.根据上述案例，请分析首诊医生的处置存在哪些问题？

2.作为首诊医生，你应该采取哪些正确措施？

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第4题

患者李某，女，48岁，因“无明显诱因出现心悸气短，活动后明显，伴有乏力，自觉疲乏、怕热多汗、多食善饥、焦躁易怒、双手抖动1+年”入院。实验室检查，基础代谢率为29%，血清T3：246nmol/L，T4:11.3nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进。其潜在并发症不包括（）

A.甲状腺危象

B.呼吸困难

C.休克

D.手足抽搐

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第5题