定点医药机构存在违反医保协议约定情形的,可按医保协议约定采取以下哪些处理方式()。
A.约谈法定代表人、主要负责人或实际控制人
B.暂停结算、不予支付或追回已支付的医保费用
C.要求定点医药机构按照医保协议约定支付违约金
D.中止或解除医保协议
A.约谈法定代表人、主要负责人或实际控制人
B.暂停结算、不予支付或追回已支付的医保费用
C.要求定点医药机构按照医保协议约定支付违约金
D.中止或解除医保协议
经办机构发现定点医疔机构存在违反协议约定情形的,可按协议约定相应釆取以下处理方式。()
A.约谈医疔机构法定代表人、主要负责人或实际控制人
B.暂停或不予拨付费用
C.不予支付或追回已支付的医保费用
D.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医疔服务
A.通过伪造医疗文书虚构医疗服务假住院、假就诊骗取医保基金
B.因涉嫌违反协议管理被调查、处理期间的
C.为非定点医疗机构、暂停协议医疗机构提供医疗费用结算
D.拒绝、阻挠或不配合医保经办机构开展必要监督检查的
A、吊销证照、证照过期失效
B、违反医保法律被追究刑事责任
C、A、B项都是
D、连续12个月因违规被限期整改累计达5次
A.约定暂停或者不予拨付费用
B.追回违规费用
C.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务
D.直至解除服务协议
A.已定点的社区卫生服务中心新增一体化管理延伸服务点
B.初次定点3年内的、同一定点医药机构拆分的
C.增加新经营场所且与原主体经营地址地理位直不连续的
D.在被医保相关部门中断医保连线的期间内申请变更的
A.督促其履行服务协议
B.暂停或者不予拨付费用
C.追回违规费用
D.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务
A.根据日常检查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的
B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的
C.法律法规应当中止的其他情形
D.根据医保协议约定应当中止医保协议的