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[主观题]

患儿,男,14岁,高热,寒战,右髋疼痛剧烈,不能活动,检查发现右髋处于屈曲、外展、外旋位。化验白细胞计

数及中性粒细胞数增高,血沉加快。考虑诊断为A、髋关节结核

B、急性化脓性髋关节炎

C、急性骨髓炎

D、风湿性关节炎

E、关节出血性疾病

早期治疗时,错误的处理是A、早期足量全身性使用抗生素

B、关节内注射抗生素

C、关节腔内灌洗

D、关节切开引流

E、为维持关节活动范围,积极做持续性被动活动

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第1题
男,14岁,寒战,高热,头痛,呕吐,昏迷l2小时,皮肤大片瘀斑,颈强直,瞳孔左>右,呼吸不规则
,此时主要的抢救措施是()

A.使用人工呼吸机

B.立即气管切开

C.20%甘露醇快速静脉输入

D.立即给予抗生素

E.立即给予呼吸兴奋剂

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第2题
患儿,女,9岁。5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×l09/L.中性粒细胞0.98,血沉30mm/第1小时末。右髋关节肿胀,不敢活动。主要考虑为()

A.急性化脓性关节炎

B.急性风湿性关节炎

C.类风湿关节炎

D.髋周软组织炎

E.髋关节结核

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第3题
病人,男,50岁。因急性阑尾炎入院,入院后病人拒绝手术,给予抗感染治疗,不久出现寒战高热,右腹疼痛,伴有黄疸,疑为细菌性肝脓肿,最常见的早期表现是()

A.肝肿大

B.肝区疼痛

C.寒战、高热

D.黄疸

E.恶心呕吐

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第4题
李姓患儿,13岁,因外伤后右小腿肿痛.活动受限6天,加重伴寒战.高热2天人院。患儿6天前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤,当时即感疼痛,能忍,未予治疗。2天后疼痛加重,行走困难,人院前2天患儿出现发热,T38.2℃。今日出现寒战.高热,T40℃,伴右大腿剧痛。右小腿X线检查未见异常。该患儿最有可能是()

A.慢性骨髓炎

B.化脓性关节炎

C.急性骨髓炎

D.骨结核

E.骨肿瘤

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第5题
马姓患儿,10岁,因外伤后右小腿肿痛、活动受限6天,加重伴寒战、高热2天入院。患儿6天前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤,当时即感疼痛,能忍,未予治疗。2天后疼痛加重,行走困难,入院前2天患儿出现发热,T38.2℃。今日出现寒战、高热,T40℃,伴右大腿剧痛。右小腿X线检查未见异常,该患儿最有可能是()

A.骨肿瘤

B.化脓性关节炎

C.急性骨髓炎

D.骨结核

E.慢性骨髓炎

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第6题
患儿,6岁,3天前开始出现高热伴寒战,右膝部肿胀,右腿屈曲,拒绝主动活动,被高度怀疑急性化脓性膝关节炎。该患儿灌洗治疗可以停止的标志是()

A.灌洗持续2周

B.引流液清澈,细菌培养阴性

C.X线检查示膝关节恢复正常

D.体温正常

E.局部肿胀疼痛消失

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第7题
患儿,男,9岁。有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。查体:局部深压痛,血白细胞20×109/L。最有可能的诊断是()

A.骨结核

B.膝关节缺血性坏死

C.化脓性骨髓炎

D.一过性滑膜炎

E.急性血源性骨髓炎

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第8题
患儿,4岁。3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。该患儿目前最可能的诊断是()

A.急性化脓性关节炎

B.急性化脓性骨髓炎

C.急性膝关节结核

D.风湿性关节炎

E.骨肉瘤

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第9题
患儿,男,10岁。右大腿下端疼痛伴高热(39.5℃)1天。怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

A.右股骨下端皮温升高

B.右股骨下端(干酯端)深压痛

C.右股骨下端肿胀

D.局部血管充盈扩张

E.右膝关节伸屈受限

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第10题
患儿,男7岁。左下肢外伤后感染化脓,1周后突发高热寒战,下肢局部病灶肿胀加重,今日发现左
侧腰背部出现一肿胀区,约6 cm×6 cm大小,边界不清,疼痛,按之有波动感,经穿刺可见有黄绿色脓液:应首先考虑的是()。

A.菌血症

B.蜂窝织炎

C.毒血症

D.败血病

E.脓毒败血症

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