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[主观题]

患者男性,45岁。2小时前抬重物时突然出现左下腹剧烈疼痛,伴恶心,停止排气。查体:左下腹股沟处5cm×6

cm质韧肿物,活动差,压痛明显,判断其目前最可能的情况是

A、难复性腹股沟直疝

B、难复性腹股沟斜疝

C、嵌顿性腹股沟直疝

D、嵌顿性腹股沟斜疝

E、绞窄性腹股沟直疝

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第1题
患者男性,45岁。2小时前抬重物是突然出现左下腹剧烈疼痛,伴恶心,停止排气。查体:坐下腹股沟处5cmx6cm质韧肿物,活动差,压痛明显,判断其目前最可能的情况是()

A.难复性腹股沟直疝

B.难复性腹股沟斜疝

C.嵌顿性腹股沟斜疝

D.绞窄性腹股沟直疝

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第2题
病人男性,45岁。5小时前出现脐周阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,停止肛门排气。查体:腹胀,见肠型,右下腹有一陈旧性麦氏切口(瘢痕)腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。首先考虑肠梗阻的类型是()

A.麻痹性肠梗阻

B.痉挛性肠梗阻

C.单纯性肠梗阻

D.绞窄陛肠梗阻

E.血运性肠梗阻

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第3题
患者,男性,34岁,2小时前无明显诱因出现上中腹部疼痛,后转移至右下腹,呈持续性疼痛并逐渐加重,伴恶心、呕吐。查体右下腹麦氏点压痛明显。该患者腹痛可能的病因是()

A.慢性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

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第4题
患者,男性,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余,3天前腹股沟包块突然增大、变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最有可能出现了()

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.急性阑尾炎

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第5题
女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P110次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是()

A.立即扩容补液

B.手法还纳包块

C.立即手术治疗

D.密切观察病情变化

E.应用吗啡,缓解疼痛

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第6题
女,44岁,突发有下腹疼痛伴呕吐,停止排气排便6小时。查体:P 110次/分,BP 120/80mmHg,右侧腹股沟軔带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是()

A.立即手术治疗

B.密切观察病情变化

C.手法还纳包块

D.应用吗啡,缓解疼痛

E.立即扩容补液

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第7题
患者,男性,40岁,建筑架子工人,进食炒鸡蛋和烙饼6两,3小时后干活中出现腹痛,渐加重,以后24小时来停止排气排便,未呕吐,无发热,疼痛性质为阵发性绞痛。查体时可见左下腹固定肠型,可触及一长约15cm的膓袢,体温正常,HR:102次/分,BP:110/70mmHg,移动性浊音(±),肠鸣音极弱。可能的诊断是()

A.胰腺炎

B.急性胃肠炎

C.克罗恩病

D.粪块堵塞性肠梗阻

E.肠扭转

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第8题
女,45岁。突发右下腹痛伴呕吐,停止排气排便7小时。查体:P 110次/分,BP 130/80mmHg。右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可触及半球形包块,压痛明显,不能还纳。正确的处理是()

A.密切观察病情变化

B.手法还纳包块

C.立即手术治疗

D.应用吗啡,缓解疼痛

E.立即扩容补液

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第9题
患者男性,30岁,饱餐后劳动时突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6h未排气、排便,查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,最可能的诊断为()

A.肠梗阻

B.肠道蛔虫病

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.肠系膜血管栓塞

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第10题
患者,男性,45岁。饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛,伴反复恶心,呕出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,对患者首选的处理措施()

A.适当补钾补钙

B.外科手术准备

C.禁食胃肠减压

D.屈膝侧卧位

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