患者,男,45岁,近日以来左侧舌根、扁桃体区及咽部阵发性剧烈疼痛,疼痛为剧烈的锐痛,呈刀割样。疼痛每次持续时间几秒至几分钟,吞咽、咳嗽、打呵欠和咀嚼等动作可以诱发疼痛发作。临床检查见所述部位未见明显肿胀, 黏膜颜色正常,局部无溃疡,服用卡马西平有效,如将表面麻醉剂丁卡因涂于患侧的扁桃体、咽部等处,可暂时阻滞疼痛发作。根据上述症状,该患者最可能的诊断是()。
A.舌咽神经痛
B.鼻咽癌
C.蝶腭神经痛
D.三叉神经痛
E.茎突过长综合征
A、舌咽神经痛
A.舌咽神经痛
B.鼻咽癌
C.蝶腭神经痛
D.三叉神经痛
E.茎突过长综合征
A、舌咽神经痛
A.结核菌素试验
B.取渗出物直接涂片查菌丝
C.浓缩集菌培养
D.检查有无局部刺激因素
E.活体组织病理学检查
A.舌咽神经痛
B.鼻咽癌
C.蝶腭神经痛
D.三叉神经痛
E.茎突过长综合征
A.唇炎
B.唇疖
C.唇痈
D.眶下间隙感染
E.盘状红斑狼疮
(138~139题共用题干) 男,8岁。因舌根部血管瘤拟行手术切除。 麻醉方法应为
A.局部麻醉
B.针刺麻醉
C.氯胺酮分离麻醉
D.静脉麻醉
E.气管内插管全麻
(共用题干) 男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部x线片示:大片浸润阴影中出现空洞。 治疗中需加用的药物是
A.阿米卡星
B.左氧氟沙星
C.甲硝唑
D.红霉素
E.万古霉素
(134~137题共用题干) 男,9个月。患先天性左侧完全}生唇腭裂。 因唇裂形成畸形的因素中不包括
A.口轮匝肌的分离
B.异常的吸吮和表情习惯
C.口轮匝肌的异常走行与附着
D.正常解剖标志的移位和消失
E.健患侧上唇生长发育的差异
题共用题干
男,36岁。左下智牙冠周组织反复肿痛3年余,加重1周,伴张口受限。检查:双侧面部不对称。左侧咬肌区弥漫性肿胀,局部压痛明显,开口度仅一指,左侧下颌智牙末完全萌出。同侧颈上部可触及多个肿大,压痛的淋巴结。
为明确诊断,首选的影像学检查是 查看材料
A.B超
B.曲面体层片
C.三维螺旋CT
D.增强CT
E.MRI
(149~150题共用题干) 患者,男性,45岁,半年来反复发作全口牙龈红肿出血、疼痛,曾在外院治疗但效果不明显。检查发现全口牙龈明显红肿,质地松软,触易出血,有多处牙周脓肿。 考虑可能的原因及诊断
A.急性坏死性溃疡性牙周炎
B.合并糖尿病牙周炎
C.侵袭性牙周炎
D.慢性牙周炎急性活动期
E.单纯急性多发性牙周脓肿
79~81 题共用题干女性,45岁,因结节性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时,测体温 37.8℃,之后体温一直未降,反而上升至39.2℃,脉搏130次/分,且较弱,烦躁不安、谵妄。
第79题:该患者可能并发了 ()
A.术后呼吸困难和窒息
B.喉返神经损伤
C.手足抽搐
D.甲状腺危象
E.喉上神经损伤
(146~148题共用题干) 20岁男性,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。 该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性渗出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左侧大叶性肺炎
E.左侧自发性气胸
(共用题干)某男性患者,45岁,牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙结石(),牙面色素多,牙龈中度红肿,探诊普遍有出血,探诊深度4~6mm,附着丧失2~4mm,未见牙齿松动。否认全身疾病史。此患者最可能的诊断为
A.慢性龈炎
B.坏死性龈炎
C.慢性牙周炎
D.侵袭性牙周炎
E.白血病的龈病损