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[主观题]
患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。
分析其原因是A、麻醉平面过高
B、交感神经阻滞
C、副交感神经阻滞
D、麻醉平面过低
E、中枢交感神经介质释放减少
给予吸氧,加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐,提示A、脑缺氧
B、胃反流
C、肠梗阻
D、麻醉药物过量
E、胸段脊神经阻滞
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B、交感神经阻滞
C、副交感神经阻滞
D、麻醉平面过低
E、中枢交感神经介质释放减少
给予吸氧,加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐,提示A、脑缺氧
B、胃反流
C、肠梗阻
D、麻醉药物过量
E、胸段脊神经阻滞
A.加快输液治疗
B.手术床改头低脚高位
C.给予苯肾上腺素
D.给予吸氧治疗
E.检查血气分析
女性,45岁,因绞窄性肠梗阻行急诊手术,发病前曾饱食。对该病人首选的麻醉方式是A、全身麻醉
B、硬膜外麻醉
C、蛛网膜下腔阻滞麻醉
D、颈丛神经阻滞
E、臂丛神经阻滞
该病人麻醉后完全清醒的标志是A、眼球活动
B、呼吸加快
C、呻吟、转动
D、睫毛反射恢复
E、能正确回答问题
病人可能发生的最严重的循环系统并发症是A、高血压
B、低血压
C、心搏停止
D、心房颤动
E、室性心律失常
A.应监测高危人群:蛛网膜下腔阻滞麻醉后、前列腺增生症、联合应用镇静剂或老年患者等
B.应指导患者及时排尿,避免膀胱过度充盈,可采取诱导排尿、热敷会阴部或按摩膀胱区
C.出现尿潴留者,应遵医嘱导尿,留置导尿管患者应执行留置导尿护理常规