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[主观题]

患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静

脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是A、低血容量休克

B、纵隔移位,心脏受压

C、左胸腔内压力持续上升

D、纵隔扑动

E、呼吸循环功能衰竭

患者最可能的诊断是A、心脏压塞

B、失血性休克

C、左侧进行性血胸

D、左侧张力性气胸

E、心脏大血管破裂

既有诊断意义又有治疗价值的措施是A、胸膜腔穿刺

B、心包腔穿刺

C、胸腔镜检查

D、心导管检查

E、胸腔闭式引流

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第1题
患者,男性,30岁,左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次∕分,颈静脉怒张,血压80∕40mmHg。左前胸4-5肋间可见约4CM刀伤口。该患者最可能的诊断是()

A.心脏压塞

B.左侧进行性血胸

C.左侧张力性气胸

D.心脏大血管破裂

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第2题
患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压
70/50mmHg。最可能的诊断是

A、心脏压塞

B、肋骨骨折

C、左侧进行性血胸

D、左侧张力性气胸

E、心脏大血管破裂

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第3题
男性,25岁,左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即()

A.吸氧输血输液

B.用宽胶布固定胸壁

C.左侧肋间神经封闭

D.用粗针头穿刺左胸腔减压

E.气管插管接呼吸机

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第4题
25岁,男性,左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即()

A.吸氧输血输液

B.用宽胶布固定胸壁

C.行左侧肋间神经封闭

D.用粗针头穿刺左胸腔减压

E.气管插管接呼吸机

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第5题
患者,男,23岁。左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿.脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即()

A.吸氧输血输液

B.用宽胶布固定胸壁

C.行左侧肋间神经封闭

D.用粗针头穿刺左胸腔减压

E.气管插管接呼吸机

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第6题
左前胸被弹片刺伤1小时有气急出冷汗表现血压76/50mmHg心率126次/分并有奇脉颈静脉充盈左下呼吸音低有积液征首先考虑的诊断()

A.血胸

B.血心包

C.肺撕裂伤

D.张力性气胸

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第7题

男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 

问题28、该患者烧伤指数为()。 

A.30

B.40

C.50

D.70

E.100

问题29、休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是()。 

A.神志

B.呼吸

C.脉搏

D.血压

E.尿量

问题30、如果患者合并呼吸困难,应考虑的处理是()。 

A.给氧

B.输血

C.气管切开

D.输入代血浆

E.广谱抗生素治疗

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第8题
病人,男,20岁。1小时前被刺伤左胸,创口与胸腔相通,病人自觉极度呼吸困难,左侧前胸壁可触及皮下气肿,急救措施为()

A.立即手术

B.迅速封闭伤口

C.胸膜腔闭式引流

D.输液

E.吸氧

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第9题
病人男性,21岁。胸背部刀刺伤。体格检查:右前胸见2cmXl:5cm伤口,可闸及气休进出胸膜腔的声音:背部右肩胆骨处可见2处2:5cm长的伤口,可探及骨质,日前首要的处理措施为()

A.剖胸探查

B.清创术

C.迅速封闭前胸伤口

D.胸膜腔穿刺

E.补液

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第10题
患者,男, 18岁。被刀刺伤右前胸,呼吸困难。查体:右胸第5肋有一-3cm刀口 ,随呼吸可闻及“丝丝” 的气体出入伤口声音。以下哪项是最佳急救方案()

A.吸氧

B.输血输液

C.封闭伤口

D.立即拍胸片

E.闭式引流

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