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[主观题]

男性,62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断

最可能是

A.肝癌

B.胰头癌

C.胆石症

D.急性肝炎

E.急性胰腺炎

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第1题
⼥,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶⼼,尿⾊呈浓茶样,以往有类似发作。查体:急性病容,巩膜黄染,腹部⽆肌紧张,右上腹深压痛。可能的诊断是()。

A.胆总管结⽯

B.胆道蛔⾍病

C.胆总管囊肿

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

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第2题
男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×10的9次方/L。本例的治疗原则是()

A.大量使用抗生素

B.胃肠减压,维持水电解质平衡

C.解痉挛,镇痛

D.服用大量中药利胆

E.胆道减压引流,解除梗阻

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第3题
患者男性,56岁,进食油炸面片、炸糕后,突然出现右上腹阵发性绞痛,右上腹可触及肿大的胆囊,Murphy征
阳性,B超提示胆囊增大,囊壁增厚,可见结石影像,可初步诊断为

A、急性胆管炎

B、胆管结石

C、急性胆囊炎

D、胆囊结石

E、慢性胆囊炎

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第4题
女性,62岁,患胆石症多年,2d前突发剑突下绞痛,继而寒战高热,恶心、呕吐,出现黄疸急诊入院查体:体温39. 6°C ,脉搏100次/分,血压80/50mmHg,患者神志不清,右上腹压痛,反跳痛,肌紧张。该患者的休克属于()

A.过敏性休克E

B.心源性休克

C.神经性休克

D.感染性休克

E.低血容量性休克

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第5题
女,45岁。1天前聚餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃
。该患者最可能的诊断是

A、肝脓肿

B、胃溃疡穿孔

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

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第6题
男,45岁。餐后突发右上腹阵发性绞痛伴恶心2天,尿色呈浓茶样。既往有类似发作。查体:急性病容,巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,右上腹深压痛,无肌紧张,最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

E.胆总管囊肿

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第7题
患者,男性,54岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊。体温37℃,右上腹深部压痛,Murphy征阳性。
进一步检查应首选

A、血白细胞计数和分类

B、腹部X线

C、腹部B超

D、口服胆囊造影术

E、血淀粉酶测定

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第8题
关于胆囊结石,下列哪项不正确A.阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射B.伴有胆囊炎时常有发热C.常出现

关于胆囊结石,下列哪项不正确

A.阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射

B.伴有胆囊炎时常有发热

C.常出现黄疸

D.高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛

E.如同时合并急性胆囊炎,腹痛为持续性胀痛,阵发性加剧

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第9题
男性,45岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检,T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆囊癌

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第10题
患者,女,46岁,因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛。为确定诊断,应首选的辅助检查方法是()。

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.B超

D.PTC

E.CT

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