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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，28岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰2天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC

18×109／L，N 90％，L10％。应考虑

A．肺结核

B．急性肺脓肿

C．大叶性肺炎

D．急性支气管炎

E．上呼吸道感染

答案

C
该患者语颤增强，呼吸音增强提示有肺实变，发病前有受凉诱因，高热、咳嗽、咳痰，实验室检查中性粒细胞增高为主，因此首先考虑大叶性肺炎。

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第1题

男，30岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿罗音。WBCl8×109/L，N90%，L10%。最可能诊断为（）

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.大叶性肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核

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第2题

男，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿哕音。WBC

18×109／L，D 90％，L 10％。最可能诊断为

A．上呼吸道感染

B．急性支气管炎

C．大叶性肺炎

D．急性肺脓肿

E．肺结核

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第3题

女，30岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰3天。体检：体温38.5。C，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞8×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为（）。

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.肺炎球菌肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核

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第4题

患者男，25岁。受凉后畏寒、高热、咳嗽、咳痰，伴胸痛1天人院，护士必须在使用抗生索治疗前进行标本采集的是（）

A.胸部X线检查B血常规

B.尿常规

C.大便常规

D.血培养

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第5题

(共用题干)男，28岁，受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天，意识模糊一小时，查体：T39.8℃．血压80／50，口唇发绀：双肺可闻及较多湿啰音，心率109／分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10

，N0．90。该患者最可能诊断是：

A.中枢神经系统感染

B.急性左心衰

C.重症肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺栓塞

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第6题

患者，男，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。体温39℃，胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。白细胞15×109/L，血压100/78mmHg，脉搏100次/min，神志清楚。该患者最可能的医疗诊断是（）。

A.支气管哮喘

B.结核性胸膜炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.急性原发性肺脓肿

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第7题

患者，男性，28岁，淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色；查体：体温39.8℃，右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食，不宜选用的饮食是（）

A.高热量

B.高维生素

C.清淡食物

D.高脂肪

E.易消化

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第8题

男，29岁，高热伴胸痛、咳嗽、咳痰2天。体温39.7℃，稽留热，伴寒战，发病前剧烈运动后凉水澡后数小时发病，咯痰为铁锈色。血常规，中性粒细胞14.7×109，中性粒细胞约11.3×，CXRs(胸部正侧位相)显示右肺中叶大片状实变阴影，右肺门未见增大，右侧肋膈角浅钝，纵隔心影居中。最可能的诊断是：右肺中叶()。

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.间质性肺炎

D.支气管肺癌

E.肺结核

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第9题

患者女，28岁，妊娠5个月，淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量肤臭痰及坏死组织，来诊。环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰培养，显示金黄色葡萄球菌（苯唑西林敏感），治疗宜首选（）

A.左氧氟沙星

B.克林霉素

C.阿奇称素

D.青霉素G