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[主观题]

患者,女,26岁。2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,

双膝腱反射、跟腱反射减弱,双侧Babinski征(-)。其病变的部位最可能是

A、大脑皮质

B、脊髓

C、内囊

D、脑干

E、以上均不是

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第1题
患者,女,16岁。活动后心慌、气短、胸痛2周,2周前曾患感冒,持续发热1周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩。第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查:CK-MB 801U/L。最有可能的诊断是()

A.急性病毒性心肌炎

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.扩张型心肌病

D.急性风湿热

E.急性心肌梗死

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第2题
患者女,24岁,2周前受凉后发热、感冒,体温最高39.8度,一天前自觉心悸不适,门诊查体:心率89次/分,频发期前收缩,8~10次/分,肺部呼吸音清晰,心电图示多源性期前收缩,最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性病毒性心肌炎

C.冠心病

D.扩心病

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第3题
患儿,男,7岁。2周前曾患“感冒”,治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿,体格检查:心率85次/分,血压12.0/8.0kPa,发育正常,心、肺及腹部检查无异常,双下肢高度水肿。该患儿主要的护理诊断是()

A.营养不足

B.知识缺乏

C.活动无耐力

D.体液过多

E.焦虑

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第4题
患者,男,17岁,2周前感冒,持续发热37.8℃ ~ 38.5℃。10天前出现情绪不稳定,打父母,砸东西, 有时胡言乱语,自语自笑。曾抽搐一次,二便失禁。 入院体检:T 38℃ ,P 100 次/分,BP 140/90mmHg,下 肢肌张力增高,可疑病理征,CSF.潘氏阳性。精神 检查:不认识父母,时间地点不清,表情呆滞’对答不 切题,突然大笑;EEG.弥漫性慢波以额颞为主,伴阵 发尖波。最不应当忽略的诊断是()

A.脑肿瘤所致精神障碍

B.病毒性脑炎所致精神障碍

C.精神分裂症

D.癔症

E.癫痫性精神障碍

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第5题
男性,26岁,8月25日发热。发热1周,热型初不规则,前日发热后,曾自服退烧药,今日又寒战,高热,退热时出汗。体检--般情况好,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,软,化验:白细胞数4.8X109/L,中性粒细胞76%,血涂片找疟原虫一-次阴性,血培养阴性,曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是()

A.伤寒、副伤寒

B.钩端螺旋体病

C.疟疾

D.败血症

E.病毒性肝炎

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第6题
患者男性,26岁,2周前感冒,近日感胸闷、气急,心率100/min,第一心音减弱,血沉 30mm/1h,乳酸脱氢酶及
谷草转氨酶升高,心电图ST段下移及T波倒置,诊断最可能为

A.心绞痛

B.病毒性心肌炎

C.风湿热

D.急性心肌梗死

E.原发性心肌病

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第7题
患者,女,26岁,感冒发热10天,现身大热,不恶寒,口渴唇焦,神昏谵语,脘腹痞满拒按,按之坚硬有块,循衣
摸床,小便短赤,大便10日未行,舌苔焦黑起芒刺,脉沉数有力,宜首选

A.大承气汤

B.黄连解毒汤

C.清营汤

D.白虎汤

E.犀角地黄汤

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第8题
患者,26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断()

A.多发性硬化

B.急性横贯性脊髓炎

C.脊髓灰质炎

D.脊柱转移性肿瘤

E.急性硬膜外脓肿

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第9题
女,26岁。停经3个月,阴道不规则流血2周,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验()。该患者可能的疾病为

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.妊娠合并子宫肌瘤

D.先兆流产

E.双胎妊娠

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第10题
女,68岁。因脑梗死住院2周,近1周来发热、咳嗽、咳脓臭痰。查体:T 39.6℃,BP 90/60 mmHg,左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺大片状阴影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是()

A.肺结核

B.病毒性肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.厌氧菌肺炎

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