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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

对急诊手术病人入院后的初步护理要点()

A.介绍病区环境及规章制度

B.安置在重症病房

C.备好急救用品

D.铺好暂空床

E.密切观察病情变化

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第1题
33岁女性,急诊入院,查体:面色苍白,急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备行剖腹探查术。根据病人情况,以下术前护理哪项不妥()

A.立即将病人取半卧位

B.做好输血准备

C.迅速建立静脉通道,输液

D.立即给氧并保暖

E.按腹部急诊手术常规做好准备

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第2题
患者急诊入院,查体面色苍白,急性失血面容,血压80/50mmhg,腹部有明显压痛反跳痛,扣诊有明显的移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据病人的情况应()

A.立即叫病人半卧位

B.迅速开通静脉输液

C.抽血,做好输血准备

D.按腹部手术常规做好准备

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第3题
根据入院护理工作制度,病房护士接到患者住院通知后,应该怎么做()
A.为新患者准备床位,备齐用物,将铺好的备用床改为暂空床B.危重患者或急诊手术患者,应准备好抢救药械井立即通知医师C.无需理会,待病人来到病区后再报告医生处理D.根据患者病情、年龄及接受能力做好入院健康教育,包括:病房环境、生活设施的使用,作息时间、探视陪护制度、查房制度及本科主任、主管医师、护士长、责任护士等,病重时介绍内容要简要,待病情稳定时再做详细介绍
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第4题
患者急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查。根据情况术前护理哪项不妥()

A.立即给患者氧吸人并保暖

B.做好输血准备

C.按腹部手术常规按部就班做好准备

D.立即将患者取半卧位

E.迅速输液

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第5题
病人,女性,40岁。因“头晕,右侧肢体活动无力4天”收入院,经医生查体后,初步诊断为腔隙性脑梗死。护士对病人评估后提出护理诊断,正确的是()

A.有皮肤完整性受损的危险

B.有跌倒的危险

C.有感染的危险

D.有休克的危险

E.有窒息的危险

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第6题
病人女性,25岁,平常月经规律,现停经约50天,因腹部疼痛急诊人院,检查:面色苍白,急性失血性病容
,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理措施不妥的是()

A.迅速输液

B.做好输血准备

C.立即将病人取半坐卧位

D.立即吸氧并保暖

E.按腹部急诊手术做好准备

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第7题
患者男性,62岁,“发作性眩晕、呕吐7天,加重3天”急诊入院,入院后查血生化,血钠126mmol/L,血钾2.57mmol/L,下列护理观察要点正确的是()

A.有无心动过缓及心率失常

B.有无全身肌肉无力

C.有无四肢及口周感觉麻木

D.有无烦躁不安或神志不清

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第8题
病人男,45岁。患高血压20年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住入院。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/min,血压210/120mmHg,颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是()

A.保持安静避免搬运

B.保持呼吸道通畅

C.立即建立静脉通路

D.病情稳定后可鼻饲

E.吗啡镇静

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第9题
患者,男性,37岁。因急性肠胃炎急诊入院,经手术治疗痊愈,今日出院。以下不是出院后护理工作的是()

A.进行健康教育

B.处理床单位

C.填写出院患者登记本

D.按要求整理病历交病案室保存

E.注销所有治疗、护理执行单

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第10题
患者,男性,17岁,半小时前因跳马比赛不慎颈部受伤,初步检查:患者可主动做肩前屈、肘屈运动,但不能
主动做伸肘运动,双下肢软瘫。该患者损伤部位最可能是位于A、颈3、4

B、颈4、5

C、颈5、6

D、颈6、7

E、胸1、2

急诊入院后,颈椎X线片未见骨折脱位,最适宜的处理是A、半卧位,减轻腹部对胸腔的压力

B、平卧四头带颈部牵引

C、气管切开,呼吸机辅助呼吸

D、急诊手术探查颈髓损伤程度

E、临床观察,暂不处理

患者入院后,出现呼吸道感染,最主要的原因是A、双下肢软瘫

B、肋间肌瘫痪

C、膈肌瘫痪

D、未联合使用抗生素

E、室内通风不良

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