静脉中等长度导管渗出的处理包括以下哪项?()
A.、拔除导管,无菌敷料覆盖,不要对渗出区域施加外力
B.抬高肢体,促进淋巴回流和吸收
C.评估神经血管,包括毛细血管再充盈、感觉和肢体远端关节的运动
D.使用皮肤标记笔画出渗出区域,并拍照以评估变化
E.基于输液容器中原始的溶液量、停止时剩余溶液量和输注速率,估测渗出的溶液量
A.、拔除导管,无菌敷料覆盖,不要对渗出区域施加外力
B.抬高肢体,促进淋巴回流和吸收
C.评估神经血管,包括毛细血管再充盈、感觉和肢体远端关节的运动
D.使用皮肤标记笔画出渗出区域,并拍照以评估变化
E.基于输液容器中原始的溶液量、停止时剩余溶液量和输注速率,估测渗出的溶液量
A.做好导管的维护,定期评估导管是否通畅,及时发现药物渗出的症状
B.应避免穿刺关节活动
C.不应通过导管输注腐蚀性或不间断、长时间输注强刺激药液
D.避免多次穿刺
E.以上全是
A.术前检查至少应包括:实验室检查(HB、PLT、PT、KPTT等);胸部正位摄片;颈部血管、上腔静脉及心脏彩超等
B.导管尖端位置越深越好
C.避免穿刺点的位置偏上,导管皮下隧道弧度要大,避免导管在皮下打折、扭转
D.沿撕脱鞘放置导管时注意动作要快,以免空气进入血管造成空气栓塞
A.指导管末端位置接近心脏的主动脉、肺动脉、下腔静脉、头臂静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、髂外静脉、股静脉
B.新生儿还可以置入导管末端位置在脐动脉或脐静脉
C.指导管末端位置接近贵要静脉
D.常用于输注时间大于7天以上,输注刺激性、发泡剂药物首选CL
A.反映静脉导管工具评估及管理能力
B.通过指标监测,研究渗出/外渗发生率与护士静脉输液前的评估、工具选择、穿刺及维护的关系
C.依据监测结果,分析相关因素,制定干预策略,降低渗出/外渗发生率