患儿，女，9个月。诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转。近2天又出现发热，体温39℃，反复抽搐，精神萎靡，前卤饱满。患儿可能并发了（）

A．脑水肿

B．脑脓肿

C．硬膜下积液

D．脑室管膜炎

E．结核性脑膜炎

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第1题

患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温37.2℃，颈软，前囟2cm×2cm

，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、高热惊厥

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、低血糖

首选的处理方法为A、静脉输入10%葡萄糖溶液

B、立即用10%葡萄糖酸钙5～100ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注

C、立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注

D、立即肌注维生素D320万单位

E、给予20%甘露醇降颅压

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第2题

患儿，女，8个月，主诉：发热3天，呕吐伴抽搐1次。查体：T39.5℃，P155次/分，R42次/分。精神萎糜，嗜睡状。前囟膨隆，颈抵抗，四肢肌张力增高，腱反射活跃。Kernig征（±）、Brudzinski征（±）、巴氏征（）。脑脊液检查：脑压220mmH₂O，外观浑浊。白细胞数1580×106/L，多核0.83，单核0.17。蛋白800mg/L，糖2.24mmol/L，氯化物100mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎，腰穿去枕平卧6小时后，患儿可侧卧位并将床头抬高（）

A.10-15℃

B.15-30℃

C.30-35℃

D.35-40℃

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第3题

患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天入院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癲痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第4题

根据下文回答第 88～87 题。10个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38.4℃，前囟膨隆。呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm，白细胞：（）22×109/L，N 75%。第88题：脑脊液压力2058Pa（210mmH2 O），白细胞：10×106 /L，均为淋巴细胞，则该患儿应诊断为（）。

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

C.支气管肺炎合并高热惊厥

D.支气管肺炎合并中毒性脑病

E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

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第5题

患儿，女，4岁，诊断为化脓性脑膜炎，经细菌培养确定为脑膜炎双球菌感染。此时应首选的抗生素是（)。

A.阿奇霉素

B.青霉素

C.罗红霉素

D.头孢噻肟