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首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/solist_ts.png)
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
患者入院当日,医生必须完成的病历记录内容是()。
A.会诊记录
B.首次病程记录
C.辅助检查结果分析
D.转科记录
E.诊治方案
A.8;48;72
B.12;48;72
C.24;48;72
D.12;24;48
A.经治医师须在每位患者入院(转入)24小时内进行VTE风险评估
B.经治医师在每位手术患者术后24小时内再次进行VTE风险评估
C.患者出院时,需再次评估患者VTE风险程度
D.经治医师须在每位患者入院(转入)48小时内进行VTE风险评估
A.每月
B.两月一次
C.由上级医师决定时间长短
D.病情稳定可不做阶段小结
E.交接班记录、转科记录可代替阶段小结
B.当医学检验科在检查过程中出现“危急值”时,检验危急值报警消息均通过信息系统推送到临床科室。若超时不接收检验科将会予以电话提醒,系统对整个过程自动予以记录
C.当医学影像科、超声波科、心电图室等科室在检查过程中出现“危急值”时,核对复查后电话报告临床科室,临床科室通过电话接报危急值报告后,在危急值登记本进行记录,并立即通知主管医师/值班医师,医师迅速采取相应措施
D.危急值记录在危急值登记本即可,无需在病历中记录
A.经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批参后实施
B.经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施
C.经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施
D.经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施
E.经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施