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[主观题]

郑某,男性,16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查:尿蛋白4.0g/24h,Hb120g/L,血浆清蛋白2

6g/L,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。该患者目前最可能的临床诊断为A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、急进性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、慢性肾衰竭

诊断本病中最有意义的是A、血浆蛋白定量检查

B、24h尿蛋白总量

C、血胆固醇检查

D、血流变学检查

E、内生肌酐清除率检查

针对该患者目前病情,护理措施正确的是A、低盐、低热量饮食

B、指导患者多进食不饱和脂肪酸

C、鼓励患者高蛋白饮食

D、鼓励患者平时多进行体育运动,增强体质

E、鼓励患者多饮水

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第1题
男性,22岁,反复胸闷气短,近一月无明显诱因出现咯血,为痰中带血,非粉红色泡沫痰,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其咯血最可能的原因是()

A.心衰加重

B.肺栓塞

C.肺部感染

D.肺动脉高压

E.合并有肺结核

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第2题
男性,56岁,吸烟30年,20支/天,无明显诱因咳嗽、痰中带血半月,首先需要考虑的诊断是()

A.肺结核

B.肺栓塞

C.肺癌

D.支气管哮喘

E.心衰

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第3题
患者,男性,22岁,近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜,略突出皮面,瘙痒。该患者出现紫癜最可能的
机制是

A.血管异常

B.血小板数量不足

C.血小板功能低下

D.维生素Kl缺乏

E.抗凝物质增多

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第4题
患者王某,男性,73岁,2+天前,无明显诱因下突发双下肢乏力,跌倒在地,伴头昏沉不适,无头痛,无视物旋转,无恶心呕吐,无肢体抽搐,无意识障碍等。休息约近1小时后,自行缓解,患者最可能的诊断是()

A.陈旧性脑梗塞

B.椎基底动脉系统TIA

C.脑出血

D.脑梗死

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第5题
王某,男,20岁,近半年无明显诱因白天出现不可克制的困倦感,运动、谈话和工作中都可能出现,严重影响患者的学习和生活。患者白天常常简短睡眠几分钟至数小时不等,但仍不能保持清醒。医生怀疑患者发作性睡病的可能,该患者如果出现下列哪个症状,具有诊断价值()

A.猝倒发作

B.睡眠瘫痪

C.睡眠幻觉

D.自动行为

E.肥胖

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第6题
患者,男性,50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊粘膜因触摸等诱因可诱发电击样剧痛,诊断为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛。给予卡马西平治疗,初起有效,近半年来,自觉发作频繁,虽不断加大药物剂量,效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选哪种治疗方案()。

A.病变骨腔清除术

B.半月神经节射频温控热凝术

C.继续加大卡马西平药物剂量

D.5%普鲁卡因病变支封闭

E.三叉神经周围支切断撕脱术

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第7题
男性,56岁,右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院,患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无发热,无腹
泻、便秘,无恶心、呕吐。自觉食欲减退,体重减轻5kg左右,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,肝肋缘下3cm,肝脏质地硬,有触痛,移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L,白细胞5.6×109/L,丙氨酸氨基转移酶102U/L,天冬氨酸氨基转移酶85U/L,乙肝五项:HbsAg()、HbeAb()和HbcAb(),肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区,回声不均,边界欠清,内有少量血流。

请回答:

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第8题
男性,16岁,被小刀刺伤左胸部,随即昏倒,急送医院。体查:面色苍白,心率136次/分,血压70/60mmHg(9.3/8kPa),左前胸近胸骨处第4肋间有2cm长的伤口,心界无明显增大,但心音低弱,无明显血气胸征。其主要治疗措施是()

A.立即给氧、镇静、镇痛

B.输血、补液及血管活性药物应用

C.闭式胸膜腔引流术

D.立即进行剖胸探查术

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第9题
患者,男性,69岁,无明显诱因反复出现无痛性肉眼血尿2月余。经抗感染治疗未见明显效果。首先考虑的疾病是()

A.泌尿系结石

B.泌尿系肿瘤

C.泌尿系结核

D.前列腺增生

E.泌尿系感染

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第10题
男性,17岁,无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿一个月。查体:血压100/70mmHg。尿常规:++++,血浆清蛋白30g/L。诊断为。()

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾衰

D.肾病综合征

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