一位昏迷的平卧烧伤患者呕吐后立即氧饱和度下降,最有可能发生的情况是哪种?()
A.肺部感染
B.急性左心衰
C.急性右心衰
D.误吸
A.肺部感染
B.急性左心衰
C.急性右心衰
D.误吸
A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽
A.昏迷患者,气道内分泌物不用处理
B.伴有呕吐的患者应及时清除口鼻内的呕吐物,避免误吸
C.伴有舌后坠的患者不能放置口咽通气管
D.在清除昏迷的患者的呕吐物和口鼻分泌物后,不能立即给予面罩或者鼻导管吸氧
患者,女性,20岁,室内取暖时出现呕吐,现昏迷,诊断为急性一氧化碳中毒,其发病机制是()
A、细胞中毒
B、呼吸中枢受抑制
C、血红蛋白不能携氧
D、氮质血症
E、神经系统抑制
B、脑干诱发电位检查
C、脑血管造影
D、CT
E、MR
患者再次行头颅CT示:血肿较前增大,中线偏移。患者应紧急接受的治疗是A、继续止血对症治疗
B、全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"
C、血肿腔钻孔引流术
D、进行颅内压监测
E、行血管造影术
术前准备不包括A、取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流
B、头部备皮
C、药物过敏试验
D、合血
E、即刻禁食禁水
患者术后护理不妥的是A、患者术后清醒6~8小时可进食
B、术后6小时内平卧位,头偏向健侧
C、术后6小时后床尾抬高15~30℃,利于颅内静脉回流
D、密切监测生命体征,注意病情变化,观察用药效果
E、预防并发症的发生
A.可直接换药
B.跟患者解释,“L”分级不是衡量药品安全的唯一标准
C.是否换药需结合说明书/指南等确定
D.服药期间应同时监测乳儿甲状腺功能
E.应在哺乳完毕后立即服药
A.动脉血氧饱和度低(<90%);呼吸衰竭
B.血压显著异常;影响血流动力学的严重心律失常
C.既往有冠心病史,此次发作使用硝酸酯类药物不缓解;既往有马凡综合征,伴有严重高血压
D.伴呼吸困难,患侧胸廓饱满
E.以上都是
B、脑挫裂伤继发颅内血肿
C、脑震荡
D、颅中窝骨折
E、颅后窝骨折
对该患者的护理措施欠妥的是()A、密切观察生命体征、瞳孔等变化
B、取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C、持续留置导尿
D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物
若进行手术治疗,则手术后护理正确的是()A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
B、冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物
C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D、脱水治疗期间不需记录出入液量
E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
B、右侧颞叶疝
C、左侧颞叶疝
D、大脑镰下疝
E、原发性脑干损伤
应立即采取的急救措施为A、立即开颅减压
B、立即行脑脊液体外引流
C、脑脊液分流术
D、静脉输注高渗性利尿剂
E、冬眠低温疗法
禁忌的治疗措施是A、腰椎穿刺,降低颅内压
B、开颅探查
C、应用激素
D、大剂量20%甘露醇静脉滴注
E、脑室体外引流,减低颅内压
A.协助进食时,病人应采取平卧位
B.进食环境应安静,不要催促病人
C.保证足够的热量、蛋白质、维生素和水摄入
D.食物以糊状或固体为佳
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(2)患者2年前确诊后,每年平均发作4-5次,发作时在医院治疗,平时不能坚持服药,你会如何对患者进行指导?