题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，25岁，腹部被人扎伤后，腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于（）

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胆总管结石

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.外伤性脾破裂

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第1题

为腹部损伤患者行腹腔穿刺抽出血迅速凝固，则可能为（）

A.胃损伤

B.肝损伤

C.十二指肠损伤

D.胰损伤

E.穿刺误入血肿

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第2题

患者，女性，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是（）

A.术中注意观察患者病情变化

B.穿刺时任意进针方向均可

C.如误人直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒

D.抽出血液凝固者，为腹腔内血液

E.抽出物为脓液，丢弃

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第3题

患者男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压10

0／76mmHg，脉搏88次／分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为

A、腹壁挫伤

B、脾包膜下血肿

C、胰腺损伤

D、肝破裂

E、腹腔内空腔器官破裂

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第4题

患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。体检：神

志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部乎片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为

A、腹壁挫伤

B、肝破裂

C、胰腺损伤

D、脾包膜下水肿

E、腹腔内空腔脏器破裂

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第5题

患者，男性，50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检:神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，脉搏100次／min，全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张，以左上腹为主。移动性浊音（＋），腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能（）

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.小肠损伤

D.肝破裂

E.脾破裂

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第6题

根据下列条件，回答 35～37 题：（共用题干）男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X

线腹透，示膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

第35题：有确定性诊断意义的表现是（）

A．腹膜刺激征

B．肠鸣音消失

C．腹腔穿刺抽出浑浊液体

D．白细胞计数增高

E．感染中毒症状

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第7题

女性，45岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血种

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空气器官破裂

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第8题

患者，30岁。腹部被捅伤后，有肠管脱出，现场处理原则是（）

A.用清洁碗覆盖后再包扎

B.用生理盐水冲洗后敷料包扎

C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔

D.立即送回腹腔

E.用清洁敷料覆盖

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第9题

关于诊断性腹腔穿刺术说法正确的是：（)。

A.抽到凝固血块，提示实质脏器受损

B.抽到胃内容物，提示实质脏器受损

C.若抽出不明性状液体，应及时做涂片检查

D.穿刺阴性者，证明没有腹部脏器损伤

E.若抽到不凝血，提示空腔脏器受损

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第10题

对腹部闭合损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应（）

A.立即手术探查

B.先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术

C.积极治疗休克，在抗休克的同时进行手术探查

D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素

E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

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第11题

患者，男，25岁，因急腹症收治入院，护士告知他应严格禁止以下操作，除外（)

A.进食流质

B.使用止痛剂

C.口服泻药

D.灌肠

E.腹腔穿刺

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