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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,女性,60岁,晨起不慎滑倒,发现右侧肢体活动不灵,伴言语障碍,3小时后入院,立即予以心电监护

,吸氧,遵医嘱予以20%甘露醇、营养神经等治疗,患者无头痛,无恶心呕吐,无尿急,无意识障碍。既往有高血压及糖尿病病史5年。入院时体检:双侧瞳孔均2.0mm,等大等圆,对光反射迟钝。GCS评分12分,BP185/112mmHg、神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能,伸舌右偏,右侧上下肢肌张力增高。腱反射活跃,右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征(),脑膜刺激征(-),右侧偏身深浅感觉减退,双眼右侧同向偏盲。急诊CT提示:左侧大脑中动脉高密度影,基底节和周围白质界限模糊。入院诊断:急性脑卒中。

(1)脑出血患者常伴随颜内压增高,颅内压增高的三联征是()。

A、头痛、呕吐、眩晕

B、头痛、呕吐、癫痫

C、头痛、呕吐、视神经水肿

D、头痛、呕吐、复视

(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。

A、心电图

B、胸片

C、胃镜检查

D、头部CT

(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。

A,勤翻身拍背

B、控制血压

C、降低颅内压

D、适当使用止血药

(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。

A、外伤

B、感染

C、情绪激动或用力过度

D、睡眠

(5)如果该患者伴脑疝形成,最需要的急救措施是()。

A、脑CT

B、腰椎穿刺

C、静脉滴注甘露醇

D、脑f血管造影

(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点?

(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容?

(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中,预见性护理在降低患者颅内压,减轻脑水肿方面有哪些护理措施?

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第1题
60岁女性患者,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟左右缓解,头CT检查正常。诊断为A.脑出血B.脑

60岁女性患者,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟左右缓解,头CT检查正常。诊断为

A.脑出血

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血

D.脑血栓形成

E.高血压脑病

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第2题
男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(),纵向叩

男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(),纵向叩痛()。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形考虑患者最可能的状况是A、髋关节中心脱位

B、髋关节后脱位

C、股骨头骨折

D、股骨干骨折

E、股骨转子间骨折

下一步首选的检查是A、X线检查

B、CT检查

C、PET检查

D、核素骨扫描

E、血常规检查

最佳的治疗措施为A、石膏固定

B、髓内钉内固定

C、小腿皮肤牵引

D、跟骨牵引

E、外展架固定

患者最可能出现的并发症为A、急性骨萎缩

B、脂肪栓塞综合征

C、股骨头坏死

D、关节僵硬

E、骨筋膜室综合征

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第3题
女性,60岁,路滑不慎跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经x线片诊断为右股骨颈
骨折,其右下肢畸形的位置应是()。

A.屈曲内旋

B.屈曲外旋

C.屈曲内收

D.延长内旋

E.短缩外旋

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第4题
根据下列材料请回答 170~172 题: (共用题干)女性,20岁,晨起时发现神志不清,呼之不应,唇呈樱桃红
色,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏。

第170题:该患者最可能的诊断是()

A.有机磷农药中毒

B.脑出血

C.脑梗死

D.阿托品中毒

E.一氧化碳中毒

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第5题
患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急
查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,首要的治疗原则是

A、纠正缺氧

B、注意保暖

C、保持呼吸道通畅

D、静脉输液治疗

E、测量生命体征

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第6题
患者,女性,60岁。行走时不慎绊倒,踝关节扭伤。局部处理方法错误的是()。

A.局部制动

B.抬高患肢

C.早期局部热敷

D.血肿加压包扎

E.血肿若进行性增大,需切开止血

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第7题
一老年女性,69岁,因不慎滑倒致右髋部疼痛,不能站立行走1天由家人车送来诊。查体:右下肢外旋45°
畸形,短缩1cm左右,右髋外侧未见明显瘀肿,大粗隆压痛(-)、叩击痛可疑,足跟纵轴叩击痛(),腹股沟压痛()。髋关节功能障碍,不能行走。生命体征平稳,否认伤后昏迷、头晕、头痛和呕吐等情况。

1)最可能诊断是什么?并分析说明其依据。

2)要明确诊断,还需要做哪些检查?

3)需要和什么病鉴别?

4)假设经照片证实该部位发生了明显移位骨折,请列出治疗原则,治疗方案,方药。

5)预后如何?后期有何并发症?

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第8题
患者女性,28岁。发现晨起眼睑水肿3年,腰酸,血压165/90mmHg,血红蛋白101g/L.尿常规:蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g.血BUN10.5mmol/L,Cr133.5μmol/L.针对该患者的健康教育错误的是()

A.生活规律,避免过劳

B.应防止受凉,预防感染

C.遵医嘱坚持用药,不得自行停药或减量

D.避免应用对肾脏有害的药物

E.患者没有肾功能损害。可以怀孕

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第9题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。入院当晚患者突发寒战、高热,巩膜黄染,查体发现肝大,剑突下明显压痛。考虑并发了()

A.化脓性门静脉炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.应激性溃疡

E.弥漫性腹膜炎

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第10题
患者男性,52岁,晨起后发现右口角下垂。右眼不能完全闭合。检查时还发现右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌
、颊及口底黏膜与对侧相比均显干燥、无光泽,右侧听力也较对侧差。Schirmer试验正常。该患者面神经损害部位可能在

A.脑桥与膝状神经节之间

B.膝状神经节

C.镫骨肌与膝状神经节之问

D.鼓索及镫骨肌之间

E.茎乳孔以外

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