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[主观题]

60岁女性患者,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟左右缓解,头CT检查正常。诊断为A.脑出血B.脑

60岁女性患者,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟左右缓解,头CT检查正常。诊断为

A.脑出血

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血

D.脑血栓形成

E.高血压脑病

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第1题
男性患者,60岁,突然右侧肢体活动不灵,历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊
。BP:20/12kPa(150/90mmHg),为确诊首选的检查是()

A.脑电图

B.CT脑扫描

C.腰椎穿刺

D.脑超声

E.脑血流量

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第2题
患者,女性,晨起后头晕,左侧肢体无力,不能言语。患者既往有高血压和高血脂病史。头颅CT提示右侧内囊低密度影。该患者的护理观察不包括()

A.血氨

B.躯体移动情况

C.意识状态

D.视力

E.生命体征

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第3题

老年女性。晨起发现右上下肢无力。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫。CT脑扫描未见高低密度灶,()处理最不正确。

A.化验凝血分析

B.头颅MRI检查

C.扩血管药物应用

D.腰椎穿刺,脑脊液常规检查

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第4题
患者60岁,反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急,胸痛,呼吸困难。体检:唇发绀,气管向右移位,左肺呼吸音减低。最可能的诊断是()

A.左肺不张

B.左侧气胸

C.右侧气胸

D.左侧胸腔积液

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第5题
女性58岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐一次,左半身运动不灵,送至医院时已不省人事,呕吐咖啡样胃内容物,血压达26.0/15.6kPa(200|120mg),瞳孔右>左,对光反射消失,左侧偏瘫,应立即进行何种处置最适宜()

A.吸氧

B.静注高渗葡萄糖

C.利血平肌肉注射

D.氨基已酸静滴

E.甘露醇静滴

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第6题
患者女性,67 岁。晨起突发右侧肢体瘫痪人院。MR1 示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是()

A.感觉性失语

B.运动性笑谱

C.传导性失语

D.完全性失语

E.命名性失语

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第7题
患者男,60岁,脑出血恢复期,右侧偏瘫。该患者最可能出现的步态是()

A.蹒跚步态

B.划圈步态

C.痉挛步态

D.交叉步态

E.醉酒步态

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第8题
男,60岁,“突发右侧肢体偏瘫伴言语不清4小时”急诊入院,既往有高血压病史,首选的影像学检查为()

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI平扫

C.超

D.头颅增强CT

E.头颅增强MRI

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第9题
男,60岁,晨起床时右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室右下肢无力,摔倒。检查:神志清楚,右侧偏瘫,其最可能的诊断是D()

A.·脑出血

B.·脑挫伤

C.·脑栓塞

D.·脑血栓形成

E.·蛛网膜下腔出血

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第10题
患者,女性,60岁,晨起不慎滑倒,发现右侧肢体活动不灵,伴言语障碍,3小时后入院,立即予以心电监护
,吸氧,遵医嘱予以20%甘露醇、营养神经等治疗,患者无头痛,无恶心呕吐,无尿急,无意识障碍。既往有高血压及糖尿病病史5年。入院时体检:双侧瞳孔均2.0mm,等大等圆,对光反射迟钝。GCS评分12分,BP185/112mmHg、神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能,伸舌右偏,右侧上下肢肌张力增高。腱反射活跃,右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征(),脑膜刺激征(-),右侧偏身深浅感觉减退,双眼右侧同向偏盲。急诊CT提示:左侧大脑中动脉高密度影,基底节和周围白质界限模糊。入院诊断:急性脑卒中。

(1)脑出血患者常伴随颜内压增高,颅内压增高的三联征是()。

A、头痛、呕吐、眩晕

B、头痛、呕吐、癫痫

C、头痛、呕吐、视神经水肿

D、头痛、呕吐、复视

(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。

A、心电图

B、胸片

C、胃镜检查

D、头部CT

(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。

A,勤翻身拍背

B、控制血压

C、降低颅内压

D、适当使用止血药

(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。

A、外伤

B、感染

C、情绪激动或用力过度

D、睡眠

(5)如果该患者伴脑疝形成,最需要的急救措施是()。

A、脑CT

B、腰椎穿刺

C、静脉滴注甘露醇

D、脑f血管造影

(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点?

(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容?

(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中,预见性护理在降低患者颅内压,减轻脑水肿方面有哪些护理措施?

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